Сад волшебное место для детей, где они познают жизнь растений, знакомится с садовскими обитателями, ставят первые научные опыты и приобщаются к тайнам природы. Игра, исследование, пикник или помощь в саду — это первые наглядные уроки биологии и физики, развитие сенсорных ощущений, интеллекта и чувства прекрасного, а также воспитание уважительного отношения к окружающей среде.
Дети любознательны и открыты для новой информации, если она подается легко и увлекательно. То, что нам, взрослым, кажется само собой разумеющимся, ребенку представляется настоящим волшебством. Почему весной из почек появляются зеленые листья, а из маленького бутона распускается прекрасная роза? Как червяки производят компост из обрезков овощей? Зачем осенью листья меняют цвет и опадают? Где прячутся от солнца улитки? Отчего вечером выпадает роса? Почему кошка любит котовник и с отвращением шарахается от колеусса? Все эта тайна бытия озадачивают пытливый ум ребенка. Предложите ему самому найти ответы хотя бы на часть этих вопросов.
Изучаем растения
Посмотри, послушай, пощупай, понюхай, попробуй на вкус. Маленькие дети любят яркие цветы, интересные звуки, любопытные запахи. Предложите рассмотреть и зарисовать эффектные растения, прислушаться к пению птиц, жужжанию пчел и шелесту декоративных злаков, сравнить на ощупь разные листья, понюхать цветы и листья ароматических культур, попробовать на вкус съедобные растения. Не забывайте познакомить ребенка с названиями этих растений.
Вырасти сам. Для самых маленьких подойдут семена бобов, гороха, подсолнечника, тыквы, кукурузы и других быстрорастущих культур. Можно посадить верхушку от морковки, свеклы или пастернака и понаблюдать, как она растет. Если поместить семечко в прозрачную пластиковую баночку с дренажными отверстиями, будет хорошо видно развитие корневой системы растения. Можно прорастить экзотический фрукт из косточки или желудь, а потом из получившегося деревца сотворить топиари или даже бонсай.
Детям постарше предложите вырастить все, что нужно для свежего летнего салата, а готовый салат украсьте цветками фиалки или настурции. Познакомьте детей с программой 5+ в день, предложите подсчитывать и отмечать, сколько порций фруктов и овощей они съедают в день и сколько из них — со своего огорода.
Дневник растения. Заведите альбом для наблюдения за циклом жизни какого-нибудь интересного растения. В него можно добавлять зарисовки, фотографии и высушенные части растения. Распечатайте интересную статью из Интернета про выбранное растение и добавьте ее в дневник.
Стань селекционером. Научите ребенка собирать семена разных растений. Сначала можно понаблюдать, как зреют семена в семенной коробочке, потом аккуратно их собрать, просушить, разложить по конвертам и тщательно подписать название, сорт и год сбора. Попутно рассказывайте ребенку о цикле жизни растения, о разнообразии сортов, о сборе и хранении семян.
Опознай растение по листику. Соберите опавшие листья разных растений, просушите их под прессом и наклейте на отдельные страницы альбома. Предложите маленькому ребенку зарисовать наиболее красивые листочки. Более старшим детям предложите поиграть в детектива: выйти в сад и опознать растение по отдельному листу. Помогите детям определить названия растений, пусть ребенок запишет их в альбоме. Порекомендуйте ребенку интересную книгу о растениях.
Подружись с садовой фауной
Понаблюдай за насекомыми. Приобретите специальный контейнер для этих целей, снабженный увеличительным стеклом и пинцетом (или приспособьте для наблюдения стеклянную банку). Найдите интересное насекомое в саду и поместите его в банку. Не забудьте оставить отверстия для воздуха наверху, а также добавлять свежую пищу для вашего подопечного. Наблюдайте насекомое через лупу, пусть ребенок зарисует его в альбоме. По окончании наблюдений обязательно отпустите насекомое на волю.
Приготовь угощение, создай водоем и кров для птиц. Когда птицы поселятся в вашем саду, обзаведитесь биноклем для наблюдения и хорошим справочником, который позволит опознать птиц.
Жилье для садовых обитателей. Сложите старые дрова в укромном уголке сада, укрытом от солнца и ветра. Там могут поселиться ежи или лягушки. Отрежьте дно от 2-литровой пластиковой бутылки, сверните в трубочку длинный лист гофрированного картона и вставьте в бутылку, закрепив проволокой. Другой проволокой прикрепите бутылку в тихом укромном уголке сада. Это — будущий дом для златоглазок (флерниц) и божьих коровок. Оставьте кусок старой древесины в саду, в нем вскоре поселятся жуки. Осторожно наблюдайте за живыми обитателями сада, не нарушая их покоя.
Стройматериалы для птиц. Развесь в саду лоскутки джута, клочки сухой травы, обрывки старой пряжи и мешочки с ватой. Понаблюдай, как все это в скором времени исчезнет, став стройматериалом для птичьих гнезд.
Сам себе дизайнер
Раскрашиваем садовые горшки. Разрешите ребенку разрисовать горшки для патио или веранды в яркие цвета. Предложите найти подходящие цветовые сочетания с теми растениями, которые вы планируете выращивать в этих горшках. Вместе займитесь пересадкой растений и расстановкой горшков.
Авторская подарочная бумага и открытки. Наиболее эффектные листья (папоротник, дуб, клен, роджерсию, магонию, рябину и др.) можно использовать для производства ручной подарочной бумаги и открыток. Подстелите газету и нанесите краску на одну сторону листа, аккуратно приложите лист к упаковочной или поделочной бумаге, прижмите крепко чистым листом бумаги, чтобы получился ясный отпечаток. Или положите красивый листок на бумагу и распылите вокруг него краску из спрея.
Пугало огородное. Придумайте и создайте пугало для отпугивания птиц от плодовых кустарников или просто для красоты. Прибейте две палки крестом, и пусть ребенок придумает для пугала эффектный гардероб.
Создание цветника. Позвольте ребенку создать цветник или огород на выделенном участке земли. Пусть он продумает дизайн, а потом выделите ему определенный бюджет и отвезите в садовый центр за рассадой. Попутно расскажите ребенку о принципах создания цветников, о растениях для тени и солнца, о цветовых сочетаниях. Помогите найти нужную информацию в литературе или Интернете.
Мини-пруд. Создайте миниатюрный пруд в половине бочки, старом корыте или тазу. Наполните его водными растениями и красивыми камнями.
Украшения из сухоцветов. Соберите и засушите подходящие растения. Составьте красивые композиции из сухоцветов для дома. Ароматические растения высушите и заполните ими мешочки (такие мешочки можно сшить и украсить вышивкой), получившиеся саше используйте для отдушки шкафа.
Дух исследований...
В поисках сокровищ. Хорошая игра для дошколят, способствующая развитию интеллекта, памяти и мелкой моторики. Найди в саду что-нибудь... квадратное, круглое, восьмиугольное, треугольное, красное, зеленое, мягкое, блестящее, душистое...
Делаем компост. Объясните детям принципы образования компоста и позвольте им наблюдать за процессом. Дети постарше могут помогать с установками для обитания червей и производства биогумуса под наблюдением и руководством взрослых.
Наблюдения за погодой. Если у вас есть домашняя метеостанция, заинтересуйте ребенка в наблюдениях за погодой. Объясните ему связь между атмосферным давлением и осадками, а также процесс образования дождевых облаков при помощи эксперимента с водой, фольгой и льдом.
Когда выпадает роса? Налейте в стеклянный стакан воду комнатной температуры и добавьте в нее лед. Когда стакан начнет запотевать, измерьте и запишите температуру воды в стакане. Достаньте ложкой лед из стакана и проведите пальцем по внешней стенке стакана. Постепенно добавляйте в стакан теплой воды из чайника и наблюдайте за следом на стакане. Когда след перестанет запотевать и останется абсолютно прозрачным, снова измерьте и запишите температуру воды в стакане. Рассчитайте среднее от двух величин. Когда после теплого дня воздух в саду охлаждается до этой температуры, то выпадает роса.
Садовая психология
Совместные занятия в саду помогают создать близость и доверие между родителями и детьми, а воспоминания о них останутся в памяти и будут согревать наших детей всю жизнь. Однако следует помнить о важных принципах общения, которые помогут сделать это время действительно счастливым и незабываемым.
Не бойтесь давать ребенку задания по возрасту. Даже совсем небольшое, но "особо важное" поручение позволит ему почувствовать себя ценным членом семьи, ответственным за общее дело. Не забывайте интересоваться проделанной работой и хвалить по малейшему поводу — это повышает самооценку ребенка.
Выделите ребенку небольшой участок для экспериментов, оговорите границы дозволенного и разрешите использовать эту территорию по своему усмотрению. Это поможет направить в позитивное русло чувство собственности и контроля. Проявляйте интерес к проекту, но не вмешивайтесь в творческий процесс, если ребенок не просит вас о помощи, уважайте его личное пространство и никогда не критикуйте за то, что получилось.
Выбирайте увлекательные занятия, дающие наглядный результат в короткий срок. Помните, что чем младше ребенок, тем быстрее он устает от одного вида деятельности и требует переключения внимания.
Смело ставьте перед ребенком задачи для его возраста или с небольшим опережением. Дайте ему самому найти ответ или получить результат. Если ребенок просит о помощи, не спешите сразу сделать работу за него. Намного важнее научить его наблюдать и рассуждать, находить нужную информацию, строить логические связи и делать выводы.
В художественных проектах дайте ребенку свободу выбора и самовыражения — это очень важно для его развития и самооценки. Забудьте о перфекционизме: здесь не бывает "хорошо" или "плохо", а красота, как известно, в глазах смотрящего. Эстетический вкус развивается методом проб и ошибок.
Перед началом работы напомните ребенку, что по окончании потребуется наведение порядка. Не ругайте ребенка за грязь и беспорядок во время работы, но проследите, чтобы он полноценно участвовал в уборке после занятия. Такой подход, предложенный классиком педагогики Марией Монтессори, воспитывает понимание последствий своих поступков, ответственность и дисциплину.
Работа и развлечения в саду — отличный повод для ненавязчивого урока гигиены. Расскажите детям о важности чистых рук и вымытых овощей и фруктов. Объясните, почему следует работать в саду в перчатках и пользоваться солнцезащитным кремом, а в жару носить головной убор и пить воду.
пятница, 11 июня 2010 г.
Стволовые клетки
Вопервых, уже сегодня существуют методы, способные сохранять эти клетки в течение долгого времени. Но главное - в сознании людей стволовые клетки превратились в панацею, способную уже в ближайшем будущем уберечь их самих, их близких от любых напастей. Так ли это на самом деле, на что реально способны стволовые клетки и имеет ли смысл их хранить? Об этом расскажет директор Гемабанка, кандидат медицинских наук, Александр Викторович Приходько.
В последнее время перспективы использования столовых клеток стали одной из самых обсуждаемых тем для всех, кто интересуется новостями медицины. И тому есть, как минимум, две причины. Вовторых, разработка на основах стволовых клеток представляют собой действительно революционные технологии, изменившие подходы к лечению многих тяжелых заболеваний.
- Почему ученые и медики обратили внимание именно на стволовые клетки?
- В 1988 году во Франции впервые была осуществлена пересадка стволовых клеток больному с анемией Фанкони, и это дало положительный результат. А с 1992 года начали создаваться первые банки, хранящие пуповинную кровь. Дело в том, что это - "прародительницы" всех других клеток, живой источник, из которого образуются все остальные клетки организма. С их помощью можно сформировать заново и кроветворную ткань, и сердечно-мышечную, и множество других видов тканей.
-При каких заболеваниях на сегодняшний день можно успешно применять стволовые клетки?
-Существует целый ряд заболеваний, лечение которых осуществляют с помощью гемопоэтических стволовых клеток уже сейчас. Это в первую очередь гематологические и онкологические заболевания, различные формы анемий. Однако процент заболеваний, которые лечатся сегодня - капля в море по сравнению с тем, что можно будет сделать при помощи стволовых клеток уже в ближайшем будущем. Уже сейчас проводятся исследования, подтверждающие их положительную роль в лечении аутоиммунных заболеваний (рассеянный склероз), эндокринных заболеваний (сахарный диабет), различных заболеваний печени и почек, ишемической болезни сердца и других заболеваний. Кроме того, на основе стволовых клеток в западных странах уже делают кожные, костные и хрящевые трансплантаты. Есть хорошие результаты и у российских ученых.
- Каким образом выделяют стволовые клетки?
На сегодняшний день известно, что стволовые клетки есть в костном мозге, периферической крови и пуповинной крови. Но пуповинная кровь имеет несколько неоспоримых преимуществ. Во-первых, в ней содержится наибольшее количество стволовых клеток. И сами эти клетки имеют больший потенциал, чем клетки взрослого человека. Кроме того, сама процедура забора пуповинной крови ни причиняет вреда, ни маме, ни малышу, она абсолютно безболезненна, безопасна, защищена от инфекций. И, наконец, весь процесс забора, проверки и обработки обходится гораздо дешевле, чем получение стволовых клеток из периферической крови или костного мозга.
- Сколько они могут храниться?
- По данным, существующим на сегодняшний день, после 15 лет хранения стволовые клетки пуповинной крови полностью сохраняют свои качества. Клетки, взятые из костного мозга, начали замораживать раньше, и они благополучно хранятся 20-30 лет. Но это лишь первые результаты - до этих пор таких исследований просто не проводилось. Есть мнение, что в принципе при правильной заморозке и хранении клетки можно хранить бессрочно.
- Взять пуповинную кровь можно только один раз в жизни - при рождении. А может ли она помочь родственникам ребенка?
- На 100% они подойдут только самому малышу. В определенных случаях их можно использовать при близкородственной трансплантации для лечения родственников донора: в большей степени братьев и сестер. Поскольку стволовые клетки, выделенные из пуповинной крови новорожденного, менее иммунореактивны - они реже вызывают осложнения и отторгаются. Я хотел бы также отметить, что помимо качества клеток, большое значение имеет и их количество. Специалистам-трансплантологам необходимо определенное количество клеток на единицу веса. На сегодняшний день собранного материала хватает в среднем на вес до 50 кг. Это не означает, что после того, как ребенок вырастет, его клетки не имеет смысла хранить. Сейчас ученые проводят эксперименты и уже есть успешные клинические испытания по искусственному выращиванию стволовых клеток пуповинной крови, и, опять же, в недалеком будущем проблема количества будет решена. Пока же все-таки чем больше будет храниться материала, тем лучше. Поэтому даже родителям однояйцевых близнецов, имеющих одинаковый генетический состав, мы советуем собирать два комплекта пуповинной крови.
- Как быть тем родителям, у которых ребенок очень болен, но его клетки они не сохранили?
- И в такой ситуации есть решение. Так как стволовые клетки близких родственников (братьев или сестер) с большей вероятностью подойдут пациенту, то некоторые пары принимают решение родить второго ребенка для спасения жизни первого. В 2000 году ученые и клиницисты из Института репродуктивной генетики в Чикаго помогли семье Нэш зачать первого в мире ребенка-спасителя. Эдэм Нэш, родившийся в октябре 2000 года, предоставил стволовые клетки из пуповинной крови для лечения его сестры Молли, страдавшей генетическим заболеванием - анемией Фанкони. Были опубликованы подробности этой процедуры, которая включает в себя генетическое тестирование зародышей для определения типа их ткани. Ученые заявляют, что метод имеет огромное значение для медицины. Гемабанк даже специально разработал программу помощи родителям, имеющим больных детей, нуждающихся в трансплантации стволовых клеток. Эта программа предполагает значительные скидки, содействие в лечении и, при необходимости, помощь в поиске спонсора для беременных мам, в случае если у них есть старший больной ребенок, которому показана трансплантация стволовых клеток.
- Как хранится пуповинная кровь?
- Сначала пуповинная кровь проходит специальную обработку. Из крови выделяют клетки, её тестируют на стерильность, инфекции, клетки специальным образом подготавливают и замораживают, используя самые современные технологии. Стволовые клетки хранятся в жидком азоте при температуре -196°С в криомешках и криопробирках в стерильных условиях. Никакие техногенные аварии не могут повлиять на работу банка (в частности Гемабанка), т.к. клетки хранятся в жидком азоте, что не требует электричества. Кроме того, у банка криоконсервированных материалов ГУ РОНЦ им. Блохина, на базе которого существует Гемабанк, имеется более чем 20-тилетний опыт безаварийного хранения биоматериалов.
- Насколько сложен сам процесс сбора пуповинной крови? Опасно ли это?
- Процедура сбора пуповинной крови очень проста и безопасна. Всем родителям, заключившим договор, мы выдаем специальный комплект, и сразу после рождения ребенка акушер с его помощью соберет пуповинную кровь. Хочу еще раз подчеркнуть: кровь берется не у мамы и малыша, а остаточный объём из отсеченной пуповины, то есть никакого контакта с роженицей и ребенком не возникает. Процедура эта простая, но, если мама собирается сохранить пуповинную кровь малыша, она должна обязательно заранее поставить об этом в известность Гемабанк. Многие врачи-акушеры уже имеют опыт в сборе пуповинной крови, а также мы обязательно передаем врачу инструкцию по сбору и в случае необходимости отправляем специалиста для сбора и консультации.
- Есть ли какие-то ограничения для родителей по выбору роддома?
- После заключения контракта с Гемабанком будущая мама может рожать в любом роддоме. Если будущая мама хочет сделать это дома и если в роддоме, нет опыта сбора пуповинной крови - пожалуйста, мы можем предоставить ей нашего специалиста, который соберет материал. Перед тем, как заключить с банком контракт, мама должна принести анализы, гарантирующие отсутствие у нее вирусных инфекций, которые могут стать противопоказанием к хранению стволовых клеток.
- Всем ли родителям нужно хранить стволовые клетки своих детей?
- В принципе, наследственную предрасположенность к заболеваниям, при которых могут понадобиться стволовые клетки, вычислить очень сложно. Но я считаю, что к этому вопросу стоит принципиально подойти иначе. Это как страховка от пожара - вероятность наступления страхового случая является небольшой, но, тем не менее, страховка от пожара, например, в США и Европе есть у всех. Сбор же пуповинной крови, если рассматривать его, как страховку, является еще более важным делом. Одно дело - лишиться дорогостоящего имущества, и совсем другое - иметь возможность лечения серьезных заболеваний.
Хочу предупредить - не нужно воспринимать стволовые клетки как панацею, которая поможет избавиться от любой болезни. На сегодняшний день это ряд онкологических, онкогематологических заболеваний, анемий. Донорские клетки при таких заболеваниях находят только в 30% и, к сожалению, очень редко подходящие по всем параметрам и стоящие в несколько раз дороже. Все остальное - это перспективы лечения многих заболеваний в будущем.
В любом случае вопрос "хранить или не хранить?" могут решить только родители малыша, тщательно взвесив, если наследственные показания, имеют ли возможность и хотят ли они подстраховать своего ребенка или могут обойтись без этого.
- Обязательно ли иметь лицензию банку стволовых клеток?
- Да, конечно, это обязательное условие работы банка стволовых клеток. Лицензию выдает Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития РФ. Гемабанк - одна из первых организаций получивших лицензию на применение новых клеточных технологий в здравоохранении (№ 99-01-001-458).
- Сколько лицензированных банков хранения стволовых клеток имеется сегодня в России?
- На настоящий момент их пять. Но я хочу сразу отметить, что такие банки делятся на два типа донорские банки-регистры пуповинной крови и банки персонального хранения. В первом случае Банки-регистры хранят донорский материал и передают его на платной основе для больных, которым он может подойти и для научных исследований. Во втором речь идет о так называемом персональном хранении. То есть доступ к материалу, взятому из пуповинной крови, будут иметь только семья ребенка.
Гемабанк стал первым банком персонального хранения в нашей стране. Он располагается на базе Банка криоконсервированных материалов РОНЦ им. Блохина РАМН, где уже более 20 лет работают со стволовыми клетками костного мозга. Здесь же находится самый крупный и известный в России Банк костного мозга.
Специалисты Онкоцентра им. Блохина РАМН имеют огромный опыт, как по хранению, так и по трансплантации стволовых клеток. А значит, мы можем быть уверены, что хранимые стволовые клетки при необходимости будут использованы по назначению, и окажут реальную помощь.
В последнее время перспективы использования столовых клеток стали одной из самых обсуждаемых тем для всех, кто интересуется новостями медицины. И тому есть, как минимум, две причины. Вовторых, разработка на основах стволовых клеток представляют собой действительно революционные технологии, изменившие подходы к лечению многих тяжелых заболеваний.
- Почему ученые и медики обратили внимание именно на стволовые клетки?
- В 1988 году во Франции впервые была осуществлена пересадка стволовых клеток больному с анемией Фанкони, и это дало положительный результат. А с 1992 года начали создаваться первые банки, хранящие пуповинную кровь. Дело в том, что это - "прародительницы" всех других клеток, живой источник, из которого образуются все остальные клетки организма. С их помощью можно сформировать заново и кроветворную ткань, и сердечно-мышечную, и множество других видов тканей.
-При каких заболеваниях на сегодняшний день можно успешно применять стволовые клетки?
-Существует целый ряд заболеваний, лечение которых осуществляют с помощью гемопоэтических стволовых клеток уже сейчас. Это в первую очередь гематологические и онкологические заболевания, различные формы анемий. Однако процент заболеваний, которые лечатся сегодня - капля в море по сравнению с тем, что можно будет сделать при помощи стволовых клеток уже в ближайшем будущем. Уже сейчас проводятся исследования, подтверждающие их положительную роль в лечении аутоиммунных заболеваний (рассеянный склероз), эндокринных заболеваний (сахарный диабет), различных заболеваний печени и почек, ишемической болезни сердца и других заболеваний. Кроме того, на основе стволовых клеток в западных странах уже делают кожные, костные и хрящевые трансплантаты. Есть хорошие результаты и у российских ученых.
- Каким образом выделяют стволовые клетки?
На сегодняшний день известно, что стволовые клетки есть в костном мозге, периферической крови и пуповинной крови. Но пуповинная кровь имеет несколько неоспоримых преимуществ. Во-первых, в ней содержится наибольшее количество стволовых клеток. И сами эти клетки имеют больший потенциал, чем клетки взрослого человека. Кроме того, сама процедура забора пуповинной крови ни причиняет вреда, ни маме, ни малышу, она абсолютно безболезненна, безопасна, защищена от инфекций. И, наконец, весь процесс забора, проверки и обработки обходится гораздо дешевле, чем получение стволовых клеток из периферической крови или костного мозга.
- Сколько они могут храниться?
- По данным, существующим на сегодняшний день, после 15 лет хранения стволовые клетки пуповинной крови полностью сохраняют свои качества. Клетки, взятые из костного мозга, начали замораживать раньше, и они благополучно хранятся 20-30 лет. Но это лишь первые результаты - до этих пор таких исследований просто не проводилось. Есть мнение, что в принципе при правильной заморозке и хранении клетки можно хранить бессрочно.
- Взять пуповинную кровь можно только один раз в жизни - при рождении. А может ли она помочь родственникам ребенка?
- На 100% они подойдут только самому малышу. В определенных случаях их можно использовать при близкородственной трансплантации для лечения родственников донора: в большей степени братьев и сестер. Поскольку стволовые клетки, выделенные из пуповинной крови новорожденного, менее иммунореактивны - они реже вызывают осложнения и отторгаются. Я хотел бы также отметить, что помимо качества клеток, большое значение имеет и их количество. Специалистам-трансплантологам необходимо определенное количество клеток на единицу веса. На сегодняшний день собранного материала хватает в среднем на вес до 50 кг. Это не означает, что после того, как ребенок вырастет, его клетки не имеет смысла хранить. Сейчас ученые проводят эксперименты и уже есть успешные клинические испытания по искусственному выращиванию стволовых клеток пуповинной крови, и, опять же, в недалеком будущем проблема количества будет решена. Пока же все-таки чем больше будет храниться материала, тем лучше. Поэтому даже родителям однояйцевых близнецов, имеющих одинаковый генетический состав, мы советуем собирать два комплекта пуповинной крови.
- Как быть тем родителям, у которых ребенок очень болен, но его клетки они не сохранили?
- И в такой ситуации есть решение. Так как стволовые клетки близких родственников (братьев или сестер) с большей вероятностью подойдут пациенту, то некоторые пары принимают решение родить второго ребенка для спасения жизни первого. В 2000 году ученые и клиницисты из Института репродуктивной генетики в Чикаго помогли семье Нэш зачать первого в мире ребенка-спасителя. Эдэм Нэш, родившийся в октябре 2000 года, предоставил стволовые клетки из пуповинной крови для лечения его сестры Молли, страдавшей генетическим заболеванием - анемией Фанкони. Были опубликованы подробности этой процедуры, которая включает в себя генетическое тестирование зародышей для определения типа их ткани. Ученые заявляют, что метод имеет огромное значение для медицины. Гемабанк даже специально разработал программу помощи родителям, имеющим больных детей, нуждающихся в трансплантации стволовых клеток. Эта программа предполагает значительные скидки, содействие в лечении и, при необходимости, помощь в поиске спонсора для беременных мам, в случае если у них есть старший больной ребенок, которому показана трансплантация стволовых клеток.
- Как хранится пуповинная кровь?
- Сначала пуповинная кровь проходит специальную обработку. Из крови выделяют клетки, её тестируют на стерильность, инфекции, клетки специальным образом подготавливают и замораживают, используя самые современные технологии. Стволовые клетки хранятся в жидком азоте при температуре -196°С в криомешках и криопробирках в стерильных условиях. Никакие техногенные аварии не могут повлиять на работу банка (в частности Гемабанка), т.к. клетки хранятся в жидком азоте, что не требует электричества. Кроме того, у банка криоконсервированных материалов ГУ РОНЦ им. Блохина, на базе которого существует Гемабанк, имеется более чем 20-тилетний опыт безаварийного хранения биоматериалов.
- Насколько сложен сам процесс сбора пуповинной крови? Опасно ли это?
- Процедура сбора пуповинной крови очень проста и безопасна. Всем родителям, заключившим договор, мы выдаем специальный комплект, и сразу после рождения ребенка акушер с его помощью соберет пуповинную кровь. Хочу еще раз подчеркнуть: кровь берется не у мамы и малыша, а остаточный объём из отсеченной пуповины, то есть никакого контакта с роженицей и ребенком не возникает. Процедура эта простая, но, если мама собирается сохранить пуповинную кровь малыша, она должна обязательно заранее поставить об этом в известность Гемабанк. Многие врачи-акушеры уже имеют опыт в сборе пуповинной крови, а также мы обязательно передаем врачу инструкцию по сбору и в случае необходимости отправляем специалиста для сбора и консультации.
- Есть ли какие-то ограничения для родителей по выбору роддома?
- После заключения контракта с Гемабанком будущая мама может рожать в любом роддоме. Если будущая мама хочет сделать это дома и если в роддоме, нет опыта сбора пуповинной крови - пожалуйста, мы можем предоставить ей нашего специалиста, который соберет материал. Перед тем, как заключить с банком контракт, мама должна принести анализы, гарантирующие отсутствие у нее вирусных инфекций, которые могут стать противопоказанием к хранению стволовых клеток.
- Всем ли родителям нужно хранить стволовые клетки своих детей?
- В принципе, наследственную предрасположенность к заболеваниям, при которых могут понадобиться стволовые клетки, вычислить очень сложно. Но я считаю, что к этому вопросу стоит принципиально подойти иначе. Это как страховка от пожара - вероятность наступления страхового случая является небольшой, но, тем не менее, страховка от пожара, например, в США и Европе есть у всех. Сбор же пуповинной крови, если рассматривать его, как страховку, является еще более важным делом. Одно дело - лишиться дорогостоящего имущества, и совсем другое - иметь возможность лечения серьезных заболеваний.
Хочу предупредить - не нужно воспринимать стволовые клетки как панацею, которая поможет избавиться от любой болезни. На сегодняшний день это ряд онкологических, онкогематологических заболеваний, анемий. Донорские клетки при таких заболеваниях находят только в 30% и, к сожалению, очень редко подходящие по всем параметрам и стоящие в несколько раз дороже. Все остальное - это перспективы лечения многих заболеваний в будущем.
В любом случае вопрос "хранить или не хранить?" могут решить только родители малыша, тщательно взвесив, если наследственные показания, имеют ли возможность и хотят ли они подстраховать своего ребенка или могут обойтись без этого.
- Обязательно ли иметь лицензию банку стволовых клеток?
- Да, конечно, это обязательное условие работы банка стволовых клеток. Лицензию выдает Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития РФ. Гемабанк - одна из первых организаций получивших лицензию на применение новых клеточных технологий в здравоохранении (№ 99-01-001-458).
- Сколько лицензированных банков хранения стволовых клеток имеется сегодня в России?
- На настоящий момент их пять. Но я хочу сразу отметить, что такие банки делятся на два типа донорские банки-регистры пуповинной крови и банки персонального хранения. В первом случае Банки-регистры хранят донорский материал и передают его на платной основе для больных, которым он может подойти и для научных исследований. Во втором речь идет о так называемом персональном хранении. То есть доступ к материалу, взятому из пуповинной крови, будут иметь только семья ребенка.
Гемабанк стал первым банком персонального хранения в нашей стране. Он располагается на базе Банка криоконсервированных материалов РОНЦ им. Блохина РАМН, где уже более 20 лет работают со стволовыми клетками костного мозга. Здесь же находится самый крупный и известный в России Банк костного мозга.
Специалисты Онкоцентра им. Блохина РАМН имеют огромный опыт, как по хранению, так и по трансплантации стволовых клеток. А значит, мы можем быть уверены, что хранимые стволовые клетки при необходимости будут использованы по назначению, и окажут реальную помощь.
понедельник, 12 апреля 2010 г.
Темперамент и еда
Четыре гиппократовских темперамента вполне различимы у детей, причем между типом нервной системы и вкусовыми пристрастиями существует непосредственная связь.
Ребенок-меланхолик ленив, нетороплив, задумчив, ест медленно, тщательно пережевывая каждый кусочек. Желательно, чтобы в его пище чаше присутствовали соленый и горький вкусы. Нейтральные блюда стоит сдабривать приправами: тмином, базиликом, шалфеем, майораном.
Важны: морковь, свекла, мед, цветочные чаи, фрукты, ячмень, овсянка, гречиха, выпечка с фенхелем, анисом и тмином. Табу — кукуруза: но «Аюрведе», она усиливает меланхолию.
Дети-флегматики, как правило, едят много и быстро. Пища в их тарелке исчезает просто на глазах. Больше других они склонны к ожирению. На благо пищеварению флегматика пойдут острый и кислый вкусы, плюс — практика медленного пережевывания нищи.
Таким детям полезны листовые овощи, водянистые плоды (огурцы), молочные каши, молоко, луковая приправа к блюдам, капуста, тмин в небольшом количестве, а также злаки в виде мюсли и хлеба, кисломолочные продукты. Противостоять ожирению поможет морковь, а рис взбодрит и поднимет жизненный тонус. Флегматику подойдет овес — огненное зерно, насыщающее энергией.
Для сангвиника (прежде, чем что-то сделать, думает) важно красивое оформление стола. Проблемный орган такого малыша — печень. Для ее поддержки необходимы вкусовые переживания (не тщательное пережевывание пищи, а именно ощущение вкуса): в этом случае орган-фильтр сразу получает стимул для работы.
Сангвиникам, сладкоежкам по определению, нужны горечи — их любимые сладости плохо влияют на печень. Пойдут на пользу капуста, свекла, молочные продукты, ячмень, рожь и пшено — злак южного происхождения и темперамента.
Гиперактивный ребенок — это холерик. Отличительная особенность взрослых и детей с таким темпераментом — совершить поступок, а потом думать: «И зачем это я?» Разбрасывать игрушки и делать все наоборот — любимые занятия маленьких холериков. Для коррекции возбудимости нервной системы, повышения ее адаптации нужны корнеплоды с острым вкусом — редька, хрен, сельдерей (они же предотвращают застой в желудке и кишечнике). Холерик — не сладкоежка, скорее мясоед, хотя сахар для работы мышц ему как раз не помешает.
Гиперактивным малышам подойдут «солнечные» фрукты (апельсин), растительное масло, хлеб из муки грубого помола, сырые овощи, согревающие пряности (тмин, горчица). Они останавливают пустой выплеск энергии, направляя ее к сердцу и органам дыхания. Ключевой злак холерика — это овес: он экономит силы, уводя непоседу от необдуманных решений,
Ребенок-меланхолик ленив, нетороплив, задумчив, ест медленно, тщательно пережевывая каждый кусочек. Желательно, чтобы в его пище чаше присутствовали соленый и горький вкусы. Нейтральные блюда стоит сдабривать приправами: тмином, базиликом, шалфеем, майораном.
Важны: морковь, свекла, мед, цветочные чаи, фрукты, ячмень, овсянка, гречиха, выпечка с фенхелем, анисом и тмином. Табу — кукуруза: но «Аюрведе», она усиливает меланхолию.
Дети-флегматики, как правило, едят много и быстро. Пища в их тарелке исчезает просто на глазах. Больше других они склонны к ожирению. На благо пищеварению флегматика пойдут острый и кислый вкусы, плюс — практика медленного пережевывания нищи.
Таким детям полезны листовые овощи, водянистые плоды (огурцы), молочные каши, молоко, луковая приправа к блюдам, капуста, тмин в небольшом количестве, а также злаки в виде мюсли и хлеба, кисломолочные продукты. Противостоять ожирению поможет морковь, а рис взбодрит и поднимет жизненный тонус. Флегматику подойдет овес — огненное зерно, насыщающее энергией.
Для сангвиника (прежде, чем что-то сделать, думает) важно красивое оформление стола. Проблемный орган такого малыша — печень. Для ее поддержки необходимы вкусовые переживания (не тщательное пережевывание пищи, а именно ощущение вкуса): в этом случае орган-фильтр сразу получает стимул для работы.
Сангвиникам, сладкоежкам по определению, нужны горечи — их любимые сладости плохо влияют на печень. Пойдут на пользу капуста, свекла, молочные продукты, ячмень, рожь и пшено — злак южного происхождения и темперамента.
Гиперактивный ребенок — это холерик. Отличительная особенность взрослых и детей с таким темпераментом — совершить поступок, а потом думать: «И зачем это я?» Разбрасывать игрушки и делать все наоборот — любимые занятия маленьких холериков. Для коррекции возбудимости нервной системы, повышения ее адаптации нужны корнеплоды с острым вкусом — редька, хрен, сельдерей (они же предотвращают застой в желудке и кишечнике). Холерик — не сладкоежка, скорее мясоед, хотя сахар для работы мышц ему как раз не помешает.
Гиперактивным малышам подойдут «солнечные» фрукты (апельсин), растительное масло, хлеб из муки грубого помола, сырые овощи, согревающие пряности (тмин, горчица). Они останавливают пустой выплеск энергии, направляя ее к сердцу и органам дыхания. Ключевой злак холерика — это овес: он экономит силы, уводя непоседу от необдуманных решений,
Избыток сладкого может вызвать диабет
В XIX веке сахар можно было купить только в аптеке. Например, в 1880-м на одного человека приходилось лишь 600 г белого лакомства на целый год. Это значит, что наши прабабушки ели его не более чем по 16—17 г в день. Современный человек ни в чем себе не отказывает, и в результате мы потребляем от 53 до 63 кг
сахара в год. Что из этого следует? Доступность сладкого и бесконтрольное его поглощение — главная причина эпидемии сахарного диабета.
Чтобы ответить на вопрос, каков механизм запуска сахарного диабета, нужно знать, что происходит со сладостями в нашем теле. Попадая в организм человека, сахар превращается в глюкозу и проникает в кровь, которая разносит ее по всему организму. Чтобы превратиться в энергию, глюкоза должна оказаться внутри клетки, а для этого нужен инсулин — ключ, открывающий заветную «дверцу». Как только расщепленная глюкоза преодолела барьер клеточной оболочки, она преобразуется в энергию, причем из 1 г сладостей мы получаем около 4 ккал. Отсюда вывод: если в организм ребенка попадает много сахара, поджелудочной железе приходится вырабатывать большое количество инсулина.
Дополнительные порции сахара нагружают незрелую поджелудочную железу ребенка, и ей приходится трудиться в стрессовом режиме. После длительного стресса может наступить истощение этого органа, и развитие сахарного диабета вполне реально. Риск повышается, если ребенок страдает ожирением или если он генетически предрасположен к заболеванию.
Сахарный диабет — коварная болезнь, подтачивающая организм изнутри. В течение 2—3 лет вырабатывающие инсулин бета-клетки поджелудочной железы медленно угнетаются, причем обычный анализ крови на сахар не в состоянии предупредить о возможной опасности. Единственный способ заметить болезнь на ранней стадии развития — тест на глюкозотолерантность, в ходе которого уровень сахара в крови сначала измеряется натощак, а потом, после употребления растворенной в воде глюкозы, каждые тридцать минут на протяжении двух часов. По истечении этого времени уровень сахара должен прийти в норму, и если он остается повышенным, стоит обратиться к эндокринологу. Ежегодное тестирование детей на толерантность их организма к глюкозе помогло бы заметить развитие опасного недуга, особенно у тех, кто к нему предрасположен генетически и имеет лишний вес.
Если нужно ограничивать детей в натуральных сладостях, может, стоит запастись сахарозаменителями? Но «обманщики вкуса» нарушают обмен веществ. Как только рецепторы языка почувствовали сладкое, в мозг поступает сигнал: скоро в организме появится сахар и понадобится дополнительная порция инсулина для его расщепления. Но... ожидания не оправдываются. Организм не терпит пустоты, поэтому лишний инсулин идет на превращение в глюкозу
аминокислот. В результате мышцы ребенка слабеют, он худеет, жалуется на головокружение, чувство слабости и голода.
Так уж устроен наш мозг: стоит ощутить на языке сладкий вкус конфеты, как она автоматически вносится в список самых желанных продуктов. Чем раньше ребенок попробует сладкое, тем выше риск развития у него пищевой зависимости. Подсев на сладенькое, малыш, а потом и взрослый человек, попадает в ловушку — начинает заедать любые стрессы и проблемы сладостями, как алкоголик запивает жизненные неприятности спиртным. Серьезное побочное действие «лишнего» сахара — стимуляция раннего полового созревания, что, в свою очередь, влияет на продолжительность жизни человека. Оказывается, чем позже начинается созревание репродуктивной системы, тем больше вероятность прожить долгую жизнь.
Следующая опасность, подстерегающая маленького сладкоежку, — развитие кариеса. Ученые доказали, что зубной монстр активизируется, если количество сладкого превышает 30 г в сутки. Еще один минус сахара — его способность превращаться не только в жир и лишние сантиметры на талии, но и во вредный холестерин, который откладывается на стенках сосудов и грозит заболеваниями сердца. Не стоит сбрасывать со счетов способность глюкозы накапливаться в организме в виде токсинов, например, в тканях поджелудочной железы, мелких сосудах глаз, почек, печени.
сахара в год. Что из этого следует? Доступность сладкого и бесконтрольное его поглощение — главная причина эпидемии сахарного диабета.
Чтобы ответить на вопрос, каков механизм запуска сахарного диабета, нужно знать, что происходит со сладостями в нашем теле. Попадая в организм человека, сахар превращается в глюкозу и проникает в кровь, которая разносит ее по всему организму. Чтобы превратиться в энергию, глюкоза должна оказаться внутри клетки, а для этого нужен инсулин — ключ, открывающий заветную «дверцу». Как только расщепленная глюкоза преодолела барьер клеточной оболочки, она преобразуется в энергию, причем из 1 г сладостей мы получаем около 4 ккал. Отсюда вывод: если в организм ребенка попадает много сахара, поджелудочной железе приходится вырабатывать большое количество инсулина.
Дополнительные порции сахара нагружают незрелую поджелудочную железу ребенка, и ей приходится трудиться в стрессовом режиме. После длительного стресса может наступить истощение этого органа, и развитие сахарного диабета вполне реально. Риск повышается, если ребенок страдает ожирением или если он генетически предрасположен к заболеванию.
Сахарный диабет — коварная болезнь, подтачивающая организм изнутри. В течение 2—3 лет вырабатывающие инсулин бета-клетки поджелудочной железы медленно угнетаются, причем обычный анализ крови на сахар не в состоянии предупредить о возможной опасности. Единственный способ заметить болезнь на ранней стадии развития — тест на глюкозотолерантность, в ходе которого уровень сахара в крови сначала измеряется натощак, а потом, после употребления растворенной в воде глюкозы, каждые тридцать минут на протяжении двух часов. По истечении этого времени уровень сахара должен прийти в норму, и если он остается повышенным, стоит обратиться к эндокринологу. Ежегодное тестирование детей на толерантность их организма к глюкозе помогло бы заметить развитие опасного недуга, особенно у тех, кто к нему предрасположен генетически и имеет лишний вес.
Если нужно ограничивать детей в натуральных сладостях, может, стоит запастись сахарозаменителями? Но «обманщики вкуса» нарушают обмен веществ. Как только рецепторы языка почувствовали сладкое, в мозг поступает сигнал: скоро в организме появится сахар и понадобится дополнительная порция инсулина для его расщепления. Но... ожидания не оправдываются. Организм не терпит пустоты, поэтому лишний инсулин идет на превращение в глюкозу
аминокислот. В результате мышцы ребенка слабеют, он худеет, жалуется на головокружение, чувство слабости и голода.
Так уж устроен наш мозг: стоит ощутить на языке сладкий вкус конфеты, как она автоматически вносится в список самых желанных продуктов. Чем раньше ребенок попробует сладкое, тем выше риск развития у него пищевой зависимости. Подсев на сладенькое, малыш, а потом и взрослый человек, попадает в ловушку — начинает заедать любые стрессы и проблемы сладостями, как алкоголик запивает жизненные неприятности спиртным. Серьезное побочное действие «лишнего» сахара — стимуляция раннего полового созревания, что, в свою очередь, влияет на продолжительность жизни человека. Оказывается, чем позже начинается созревание репродуктивной системы, тем больше вероятность прожить долгую жизнь.
Следующая опасность, подстерегающая маленького сладкоежку, — развитие кариеса. Ученые доказали, что зубной монстр активизируется, если количество сладкого превышает 30 г в сутки. Еще один минус сахара — его способность превращаться не только в жир и лишние сантиметры на талии, но и во вредный холестерин, который откладывается на стенках сосудов и грозит заболеваниями сердца. Не стоит сбрасывать со счетов способность глюкозы накапливаться в организме в виде токсинов, например, в тканях поджелудочной железы, мелких сосудах глаз, почек, печени.
четверг, 18 марта 2010 г.
Гангстеры первоклашки.
Это история о первоклассниках, которые обворовали квартиру и сожгли ее, заметая следы. Город, где это произошло, испытал шок. А через полгода в том же городе отличилась еще одна группа “гангстеров-первоклассников”! Педагоги и детские психологи только разводили руками, пытаясь объяснить случившееся.
Я тогда попытался внести свою лепту, заглянуть в бездну этих юных, совсем юных душ. Мое расследование опубликовала центральная газета, и оно получило известность. И через 10-15 лет мне доводилось встречать педагогов, которые прекрасно помнили тот материал. Что не удивительно, ведь публикация широко обсуждалась в педагогическом сообществе.
Эта история, мне кажется, вне времени. Двадцать лет минуло, а ни о чем подобном я не слышал. Вот она, с некоторыми сокращениями. Дело было в Усть-Илимске…
“Спешки не было. Страха тоже. Был азарт удачливых игроков, ощутивших себя обладателями несметного богатства и не знающих пока, как им распорядиться. Бариновым руководило в основном любопытство: он отыскивал в шкафах и тумбочках все, что блестит. Морозов действовал более целеустремленно. Перво-наперво он разделил галантерею, которую собрал приятель, на две кучки: золото – не золото. Затем отыскал в квартире целлофановый пакет и сложил в него «не все то, что блестит», холодно отделив малоценные безделушки.
Доказано, что пакет с золотыми украшениями перекочевал из квартиры Трошенко в квартиру Морозовых, проживающих в том же подъезде пятью этажами ниже. Хрустальная ваза была спрятана за мусоропроводом. Затем в подвергшемся налету жилище начался пожар. Морозов к тому времени уже гулял во дворе, а Баринов…находился в группе продленного дня! Да, да, читатель, обоим грабителям там было самое место. Когда происходили эти события, они были учениками 1-го “А” класса школы №12 Усть-Илимска.
Неудивительно, что эта история долго была на устах горожан. Потом ее сменила другая.
Девятилетние Сергунька и Женька любили захаживать к своему приятелю Саше Дьяконову. Передвигали шашки, играли в “железную дорогу”, катались на Сашином велосипеде. Иногда хозяин квартиры развлекал мальчиков игрой на баяне.
Как-то Дьяконовы уехали на автомашине в Братск. Сергунька Сидоров, Женька Байчук и дошкольник Юра, Женькин брат, через открытую форточку проникли в их дом. (Помню, я долго пытался восстановить пошагово, как они от желания нашкодничать дошли до полного вандализма – авт.). Начали с мелкого озорства. Женька вытащил из холодильника колбасу и опрыскал ее найденным дезодорантом. Не желая уступать в изобретательности, Сергунька разрубил “пшикалку” топором. Потом кто-то сообразил бросить в кухонную стену яйцом – вскоре там красовалось уже 40 таких отпечатков. Грохот уроненного случайно торшера послужил сигналом к тотальному погрому. Топор гулял без разбору по всему стеклянному и деревянному, что ни попадалось под руку. В мгновение ока хозяева лишились баяна, кларнета, электрогитары. (Дьяконов-старший был очень положительным рабочим и способным музыкантом: он самоучкой, кажется, даже не зная нот, освоил игру на этих инструментах – авт.). Игры, которыми мальчики еще недавно вместе развлекались, уничтожались с особым смаком. Из велосипеда были выломаны спицы, шины в некоторых местах оказались перепилены – это орудовал лобзиком дошкольник Юра. Поистине троицу охватил раж уничтожения. Шум в квартире насторожил прохожих. Налетчики пустились наутек, прихватив с собой балалайку, альбом с марками, фломастеры и пачку папирос.
Когда на другой день Дьяконовы вернулись в квартиру, им показалось, что вся обстановка пропущена через мясорубку - хоть лопатами выгребай. Волна разрушения не коснулась только того уголка гостиной, где стоял телевизор.
- Неужели это натворили наши дети?! – воскликнули родители малолетних «гангстеров» в первую минуту прозрения.
Все пятеро – из тех, на кого никогда бы не подумали. Морозов – ухоженный мальчик, не хулиган, не забияка. Похоже, с его воспитанием не предвиделось особых хлопот. У Морозова неплохие способности, в его дневнике часты пятерки. Баринов…Об этом мальчике вообще пока трудно что-то сказать. Во внешности Баринова, в его особом лучистом взгляде нет той осмысленности, которая уже присуща семилетним. (“Кто, по вашему, был главным?” - спрашиваю их учительницу Л.Ускову. “Конечно, Морозов. Его приятель до такого бы не додумался”).
Оба “вандала” - Сергунька с Женькой (о дошкольнике Юре не стоит больше упоминать) тоже не числились в “трудных”. Троечники оба, так что с того? Женька вон папе с мамой в огороде помогает и даже сам себе рубашки стирает. Нет, не удалось взрослым (учителям, сотрудникам милиции) отыскать в их прошлом источники вандализма. Да и велико ли это прошлое? Школу нельзя винить, она еще не могла оказать столь заметного влияния на учеников младших классов.
Белобрысый, шустрый Сергунька вспоминал о погроме в квартире Дьяконовых как о некоей вольнице, которой, возможно, и не видать ему больше. Мать чувствовала это и боролась с искушением отвесить сыну подзатыльник. Не без гордости он перечислял предметы, которые самолично разрубил или перепилил. Я спросил, собирается ли он и впредь лазать в чужие форточки. Сергунька мотнул головой: “Нет”. И тут же воскликнул, с радостью вспомнив о забытом подвиге: “Я еще и телефон разрубил!”
Иное дело – Морозов. В кабинет директора школы вошли оба грабителя – “лучезарный” Баринов и чистенький Морозов. Первый вприпрыжку устремился к стулу и, усевшись, принялся болтать ногами; второй прошел степенно и сел за столом вполоборота, словно для того, чтобы лучше видеть приятеля. Баринов отвечал на мои вопросы мгновенно, не задумываясь. Морозов подозрительно косился и не сказал по существу ничего. Дескать, не был в квартире Трошенко, не крал золотые украшения, не поджигал. Без каких-либо слез или эмоций – спокойненько говорил. Дело ваше – хотите верьте, хотите нет.
Баринов при этом очень удивлялся и настаивал, что они были вдвоем. Его рассказ о пребывании в доме у Трошенко заканчивался так:
- Когда мы в первый раз подожгли на кухне картонную коробку, я испугался и затоптал огонь валенками. Потом я ушел на продленку, а Морозов еще остался.
Морозов потеребил на пиджаке звездочку и буркнул:
- В милиции ты другое говорил.
Именно так. Не выкрикнул что-нибудь детски непосредственное, например, «врешь!», а упрекнул приятеля в том, что тот противоречит каким-то прежним своим показаниям. Как Морозову достался ключ от квартиры Трошенко? Он его украл у одноклассницы Оли. Ухитрился потом высидеть рядом с ней целый урок и не проговориться. Надумав поджечь квартиру, предусмотрительно набил шкаф бумагой. Опять же не польстился на марки, а отобрал самое ценное. Трудно сказать, для чего ему понадобилось золото. Но ясно, что цену “презренному металлу” он уже знал.
Бездна детской души. Теперь самое время заглянуть в души взрослых.
Л.Сидорова, в одиночку воспитывающая сына Сергуньку, работает в жилищном управлении. Байчук, отец Женьки и Юры, - водитель лесовоза, их мать – кассир в продмаге. На производстве оба на хорошем счету. Байчука-старшего, когда стало известно о налете на квартиру Дьяконовых, обсудили в бригаде и даже выделили ему наставника (на десятом-то году работы!). Тот, понятно, сыновьям всыпал.
Взрослые Байчуки и Сидорова не могли не понять масштабов той беды, что принесли их сыновья Дьяконовым. К тому же они почувствовали это на собственном бюджете. Они немедленно уплатили потерпевшим требуемую сумму, помогли сделать ремонт, подключив к реставрационным работам и Женьку с Сергунькой. Нормальная реакция родителей? Верно, нормальная, но, оказывается, не для всех.
Потрясающая деталь, которая многое проясняет в поведении маленького Виталика Морозова. Его папа с мамой отказались возмещать ущерб семье Трошенко. Бездны, теперь уже не детской, а взрослой души.
…Поздний вечер. Виталик уже спит, его отец, водитель управления лесозаготовительной промышленности, в рейсе. Мне открывает дверь хозяйка дома. Она держится сухо, в колючих глазах – вопрос: что еще от них нужно? Узнав, по какому делу я пришел, взрывается:
- Сколько можно нас мучить? Ребенка уже трясет от ваших разбирательств. Неужели мы мало наказаны? Меня даже не утвердили ударником коммунистического труда!
Эта история вообще богата на сюрпризы. Вот еще один: мама юного грабителя и поджигателя – воспитатель в детском саду!
Наш разговор не был долгим. Когда я описал злоключения Трошенко, которые, благодаря ее сыну, вынуждены жить на пепелище, она заявила:
- Нам нечем платить!
Дом у них, что называется, полная чаша. Морозова, конечно, понимает, что раскошелиться им придется по решению суда. Но ведь не две же тысячи рублей (пополам с Бариновыми, половину ущерба) отдавать? А сколько? Может быть, одну…А остальное пусть платят Бариновы, ведь это их щенок обворовал и спалил ту проклятую квартиру. Да, да, это все он! Вот вам и сын мой подтвердит…
Постойте, но ведь ключ у Оли Трошенко украл именно ваш сын! И золотые вещи нашли тоже в вашей квартире. Вы же сына губите: может быть, его душевное здоровье все же дороже тех денег, которые вам так не хочется отдавать? (Две тысячи рублей были посильной суммой для работавших тогда на севере – авт.).
- А почему я перед вами должна отчитываться?
Отчитываться перед журналистом она не была должна. И я простился с несостоявшейся ударницей коммунистического труда.
Все-таки с Сергунькой Сидоровым и Женькой Байчуком как-то яснее. Установи за ними глаз, направь их энергию в полезное русло – глядишь, все будет нормально. Был срыв, стадное чувство, детский азарт разрушения. Возможно, это пройдет.
Как быть с “умненьким-благоразумненьким” Виталиком Морозовым? Ведь здесь нужен глаз за его родителями. Как показали дальнейшие события, Морозовы-старшие согласны были вываляться в грязи, лишь бы только не заплатить лишнего рубля. Довели дело до судебного разбирательства, где изолгались сами и заставили лгать своего сына. Теперь, когда они сталкиваются в подъезде с погорельцами, на их лицах появляется выражение страдающей невинности. Дескать, завелись на шестом этаже этакие пауки, которые расставляют сети доверчивым первоклашкам, а мы – плати…”
Публикация заканчивается риторическим вопросом: “Только кто же на самом деле плетет сети для своих детей?!” Эта фраза не моя, ее придумали в редакции газеты, чтобы завершить мое обширное расследование. Первоначальный текст был гораздо более пространным.
Мечта любого журналиста – написать материал, о котором помнили бы многие годы. Мне в этом смысле повезло. А сейчас мне кажется, что эта история нуждается в продолжении. Хочется узнать, как сложились судьбы малолетних “гангстеров”? Если доведется еще раз побывать в Усть-Илимске, постараюсь это выяснить.
источник
Я тогда попытался внести свою лепту, заглянуть в бездну этих юных, совсем юных душ. Мое расследование опубликовала центральная газета, и оно получило известность. И через 10-15 лет мне доводилось встречать педагогов, которые прекрасно помнили тот материал. Что не удивительно, ведь публикация широко обсуждалась в педагогическом сообществе.
Эта история, мне кажется, вне времени. Двадцать лет минуло, а ни о чем подобном я не слышал. Вот она, с некоторыми сокращениями. Дело было в Усть-Илимске…
“Спешки не было. Страха тоже. Был азарт удачливых игроков, ощутивших себя обладателями несметного богатства и не знающих пока, как им распорядиться. Бариновым руководило в основном любопытство: он отыскивал в шкафах и тумбочках все, что блестит. Морозов действовал более целеустремленно. Перво-наперво он разделил галантерею, которую собрал приятель, на две кучки: золото – не золото. Затем отыскал в квартире целлофановый пакет и сложил в него «не все то, что блестит», холодно отделив малоценные безделушки.
Доказано, что пакет с золотыми украшениями перекочевал из квартиры Трошенко в квартиру Морозовых, проживающих в том же подъезде пятью этажами ниже. Хрустальная ваза была спрятана за мусоропроводом. Затем в подвергшемся налету жилище начался пожар. Морозов к тому времени уже гулял во дворе, а Баринов…находился в группе продленного дня! Да, да, читатель, обоим грабителям там было самое место. Когда происходили эти события, они были учениками 1-го “А” класса школы №12 Усть-Илимска.
Неудивительно, что эта история долго была на устах горожан. Потом ее сменила другая.
Девятилетние Сергунька и Женька любили захаживать к своему приятелю Саше Дьяконову. Передвигали шашки, играли в “железную дорогу”, катались на Сашином велосипеде. Иногда хозяин квартиры развлекал мальчиков игрой на баяне.
Как-то Дьяконовы уехали на автомашине в Братск. Сергунька Сидоров, Женька Байчук и дошкольник Юра, Женькин брат, через открытую форточку проникли в их дом. (Помню, я долго пытался восстановить пошагово, как они от желания нашкодничать дошли до полного вандализма – авт.). Начали с мелкого озорства. Женька вытащил из холодильника колбасу и опрыскал ее найденным дезодорантом. Не желая уступать в изобретательности, Сергунька разрубил “пшикалку” топором. Потом кто-то сообразил бросить в кухонную стену яйцом – вскоре там красовалось уже 40 таких отпечатков. Грохот уроненного случайно торшера послужил сигналом к тотальному погрому. Топор гулял без разбору по всему стеклянному и деревянному, что ни попадалось под руку. В мгновение ока хозяева лишились баяна, кларнета, электрогитары. (Дьяконов-старший был очень положительным рабочим и способным музыкантом: он самоучкой, кажется, даже не зная нот, освоил игру на этих инструментах – авт.). Игры, которыми мальчики еще недавно вместе развлекались, уничтожались с особым смаком. Из велосипеда были выломаны спицы, шины в некоторых местах оказались перепилены – это орудовал лобзиком дошкольник Юра. Поистине троицу охватил раж уничтожения. Шум в квартире насторожил прохожих. Налетчики пустились наутек, прихватив с собой балалайку, альбом с марками, фломастеры и пачку папирос.
Когда на другой день Дьяконовы вернулись в квартиру, им показалось, что вся обстановка пропущена через мясорубку - хоть лопатами выгребай. Волна разрушения не коснулась только того уголка гостиной, где стоял телевизор.
- Неужели это натворили наши дети?! – воскликнули родители малолетних «гангстеров» в первую минуту прозрения.
Все пятеро – из тех, на кого никогда бы не подумали. Морозов – ухоженный мальчик, не хулиган, не забияка. Похоже, с его воспитанием не предвиделось особых хлопот. У Морозова неплохие способности, в его дневнике часты пятерки. Баринов…Об этом мальчике вообще пока трудно что-то сказать. Во внешности Баринова, в его особом лучистом взгляде нет той осмысленности, которая уже присуща семилетним. (“Кто, по вашему, был главным?” - спрашиваю их учительницу Л.Ускову. “Конечно, Морозов. Его приятель до такого бы не додумался”).
Оба “вандала” - Сергунька с Женькой (о дошкольнике Юре не стоит больше упоминать) тоже не числились в “трудных”. Троечники оба, так что с того? Женька вон папе с мамой в огороде помогает и даже сам себе рубашки стирает. Нет, не удалось взрослым (учителям, сотрудникам милиции) отыскать в их прошлом источники вандализма. Да и велико ли это прошлое? Школу нельзя винить, она еще не могла оказать столь заметного влияния на учеников младших классов.
Белобрысый, шустрый Сергунька вспоминал о погроме в квартире Дьяконовых как о некоей вольнице, которой, возможно, и не видать ему больше. Мать чувствовала это и боролась с искушением отвесить сыну подзатыльник. Не без гордости он перечислял предметы, которые самолично разрубил или перепилил. Я спросил, собирается ли он и впредь лазать в чужие форточки. Сергунька мотнул головой: “Нет”. И тут же воскликнул, с радостью вспомнив о забытом подвиге: “Я еще и телефон разрубил!”
Иное дело – Морозов. В кабинет директора школы вошли оба грабителя – “лучезарный” Баринов и чистенький Морозов. Первый вприпрыжку устремился к стулу и, усевшись, принялся болтать ногами; второй прошел степенно и сел за столом вполоборота, словно для того, чтобы лучше видеть приятеля. Баринов отвечал на мои вопросы мгновенно, не задумываясь. Морозов подозрительно косился и не сказал по существу ничего. Дескать, не был в квартире Трошенко, не крал золотые украшения, не поджигал. Без каких-либо слез или эмоций – спокойненько говорил. Дело ваше – хотите верьте, хотите нет.
Баринов при этом очень удивлялся и настаивал, что они были вдвоем. Его рассказ о пребывании в доме у Трошенко заканчивался так:
- Когда мы в первый раз подожгли на кухне картонную коробку, я испугался и затоптал огонь валенками. Потом я ушел на продленку, а Морозов еще остался.
Морозов потеребил на пиджаке звездочку и буркнул:
- В милиции ты другое говорил.
Именно так. Не выкрикнул что-нибудь детски непосредственное, например, «врешь!», а упрекнул приятеля в том, что тот противоречит каким-то прежним своим показаниям. Как Морозову достался ключ от квартиры Трошенко? Он его украл у одноклассницы Оли. Ухитрился потом высидеть рядом с ней целый урок и не проговориться. Надумав поджечь квартиру, предусмотрительно набил шкаф бумагой. Опять же не польстился на марки, а отобрал самое ценное. Трудно сказать, для чего ему понадобилось золото. Но ясно, что цену “презренному металлу” он уже знал.
Бездна детской души. Теперь самое время заглянуть в души взрослых.
Л.Сидорова, в одиночку воспитывающая сына Сергуньку, работает в жилищном управлении. Байчук, отец Женьки и Юры, - водитель лесовоза, их мать – кассир в продмаге. На производстве оба на хорошем счету. Байчука-старшего, когда стало известно о налете на квартиру Дьяконовых, обсудили в бригаде и даже выделили ему наставника (на десятом-то году работы!). Тот, понятно, сыновьям всыпал.
Взрослые Байчуки и Сидорова не могли не понять масштабов той беды, что принесли их сыновья Дьяконовым. К тому же они почувствовали это на собственном бюджете. Они немедленно уплатили потерпевшим требуемую сумму, помогли сделать ремонт, подключив к реставрационным работам и Женьку с Сергунькой. Нормальная реакция родителей? Верно, нормальная, но, оказывается, не для всех.
Потрясающая деталь, которая многое проясняет в поведении маленького Виталика Морозова. Его папа с мамой отказались возмещать ущерб семье Трошенко. Бездны, теперь уже не детской, а взрослой души.
…Поздний вечер. Виталик уже спит, его отец, водитель управления лесозаготовительной промышленности, в рейсе. Мне открывает дверь хозяйка дома. Она держится сухо, в колючих глазах – вопрос: что еще от них нужно? Узнав, по какому делу я пришел, взрывается:
- Сколько можно нас мучить? Ребенка уже трясет от ваших разбирательств. Неужели мы мало наказаны? Меня даже не утвердили ударником коммунистического труда!
Эта история вообще богата на сюрпризы. Вот еще один: мама юного грабителя и поджигателя – воспитатель в детском саду!
Наш разговор не был долгим. Когда я описал злоключения Трошенко, которые, благодаря ее сыну, вынуждены жить на пепелище, она заявила:
- Нам нечем платить!
Дом у них, что называется, полная чаша. Морозова, конечно, понимает, что раскошелиться им придется по решению суда. Но ведь не две же тысячи рублей (пополам с Бариновыми, половину ущерба) отдавать? А сколько? Может быть, одну…А остальное пусть платят Бариновы, ведь это их щенок обворовал и спалил ту проклятую квартиру. Да, да, это все он! Вот вам и сын мой подтвердит…
Постойте, но ведь ключ у Оли Трошенко украл именно ваш сын! И золотые вещи нашли тоже в вашей квартире. Вы же сына губите: может быть, его душевное здоровье все же дороже тех денег, которые вам так не хочется отдавать? (Две тысячи рублей были посильной суммой для работавших тогда на севере – авт.).
- А почему я перед вами должна отчитываться?
Отчитываться перед журналистом она не была должна. И я простился с несостоявшейся ударницей коммунистического труда.
Все-таки с Сергунькой Сидоровым и Женькой Байчуком как-то яснее. Установи за ними глаз, направь их энергию в полезное русло – глядишь, все будет нормально. Был срыв, стадное чувство, детский азарт разрушения. Возможно, это пройдет.
Как быть с “умненьким-благоразумненьким” Виталиком Морозовым? Ведь здесь нужен глаз за его родителями. Как показали дальнейшие события, Морозовы-старшие согласны были вываляться в грязи, лишь бы только не заплатить лишнего рубля. Довели дело до судебного разбирательства, где изолгались сами и заставили лгать своего сына. Теперь, когда они сталкиваются в подъезде с погорельцами, на их лицах появляется выражение страдающей невинности. Дескать, завелись на шестом этаже этакие пауки, которые расставляют сети доверчивым первоклашкам, а мы – плати…”
Публикация заканчивается риторическим вопросом: “Только кто же на самом деле плетет сети для своих детей?!” Эта фраза не моя, ее придумали в редакции газеты, чтобы завершить мое обширное расследование. Первоначальный текст был гораздо более пространным.
Мечта любого журналиста – написать материал, о котором помнили бы многие годы. Мне в этом смысле повезло. А сейчас мне кажется, что эта история нуждается в продолжении. Хочется узнать, как сложились судьбы малолетних “гангстеров”? Если доведется еще раз побывать в Усть-Илимске, постараюсь это выяснить.
источник
среда, 17 марта 2010 г.
Кнут и пряник (как воспитать невоспитанного ребёнка?)
Няня: — Ваша Юленька сегодня самую лучшую открытку нарисовала. Умница!
Папа: — Нет-нет! Хвалить ее не надо! (Разговор, подслушанный в детском саду)
Наверное, нет в жизни женщины другого времени, столь же полного тревог, радости и глубокого смысла, как то, которое она проводит в ожидании своего первенца. И чем ближе назначенный природой день, тем сильнее желание как можно тщательнее к нему подготовиться. Каждая женщина думает: "Мой ребенок — самый лучший. У меня не может быть всё, как у всех! У нас всё будет иначе!"
Еще ни одна добросовестная будущая мама не удержалась от того, чтобы прочесть в ожидании малыша какую-нибудь книжку о воспитании детей. И еще ни одна такая книжка не обошлась без главы, название которой звучит примерно так: "Как любить ребенка, но не баловать его". И, дойдя до этого места, женщина впервые задумывается: как отделить одно от другого?
Скажите, пожалуйста, встречали ли Вы когда-нибудь очень толстых собак? Думаю, Ваш ответ: "Да". А слышали Вы когда-нибудь о болонке или пойнтере, которые, на ночь глядя, жарили бы себе картошку на топлёном масле? Нет? Тогда Вы уже готовы согласиться с тем, что непослушные, избалованные, "противные" дети не возникают из воздуха. Давайте попробуем понять, как это происходит.
Откуда берутся невоспитанные дети?
Новорожденный малыш забирает у родителей всё время, всё внимание и все силы. И даже этого ему порой бывает недостаточно. Пока он такой маленький и беспомощный, маме кажется естественным круглосуточно находиться у него на службе. Но рано или поздно наступает момент, когда любая мать задумывается: а не вырастет ли мой ребенок эгоистом, если я буду во всем потакать ему? Такую мысль можно счесть здравой, если она пришла в голову маме двухлетнего ребенка. К сожалению, зачастую так думают мамы, чьим детям не исполнилось еще и пяти месяцев!
В возрасте четырех-пяти месяцев малыши, как правило, начинают меньше спать. Появившееся у них дополнительное время жизни они, конечно, хотят провести с мамой, ведь мама для них — центр вселенной! И выглядит это, как требовательное призывание матери к себе, даже если малыш сыт и ни в чем не нуждается. "Ни в коем случае не приучайте ребенка к рукам! Ходите мимо него с занятым видом. Он поплачет и поймет, что у Вас есть свои дела" — вспомнит молодая мама чей-нибудь добрый совет. Другая вспомнит другой: "Не нужно подходить к ребенку ночью. Маленькие дети плачут просто от злости". А третья вспомнит: "Ребенок должен знать строгость и требовательность — тогда он будет твой!"
Бег по кругу
Ваша кроха еще совсем недавно была с Вами одним целым. Родившись, малыш считает себя Вашей частью и твердо уверен, что ему незачем с Вами расставаться. Не получая необходимых ему, как воздух, тепла и внимания, он становится тревожным и раздражительным. Он начинает вести себя еще более требовательно, что, скорее всего, будет истолковано мамой, как доказательство её правоты: "Вот, уже избаловался". И мама, в педагогических целях, реагирует еще большим отчуждением. Круг замыкается.
Именно такие дети, подрастая, доставляют родителям и окружающим их людям больше всего хлопот. Они привыкли жить с сознанием того, что в этом мире ничего не дается просто так, и всего надо добиваться сценами и криком. Когда малышу исполняется 4-5 лет, между ним и родителями успевает вырасти стена непонимания. Чем хуже ведет себя ребенок, тем холоднее делаются родители. Так работает порочный круг: ребенок привыкает к тому, что единственный способ, которым можно обратить на себя родительское внимание — это сделать что-то плохое. Именно в таких условиях формируются дети-манипуляторы, тираны и вредины, маленькие эгоисты. И именно таких детей мы называем избалованными! Разве это справедливо?
Где купить любовь?
Как ни странно на первый взгляд, но в таких семьях дети зачастую бывают избалованы дорогими подарками. Наверняка и поблизости от вас живет такой мальчик, одиноко пересекающий пространство двора на роскошном игрушечном кабриолете с электромотором и сияющими фарами. Остальные дети изумленно оборачиваются, услышав тарахтение, и на время забывают про свои скучные лопатки и формочки. Завтра они откажутся играть с владельцем редкостного сокровища...
Желание побаловать ребенка возникает у родителей, как отклик на заглушенное чувство вины. Таким образом они откупаются от своих чад, внутренне как бы говоря: "Я докажу себе, что люблю тебя. Я куплю тебе лишнее". Малыш быстро втягивается в "игру". Он как бы отвечает: "Да, ты докажешь", ведь потакание — это единственный известный ему вид "любви". Он требует новых подарков с таким упорством и с таким отчаяньем, что со стороны всем ясно, чего ему не хватает на самом деле. Но поскольку игрушки не могут заменить любовь папы и мамы, этой гонке нет конца.
Кнут и пряник: выбирать не из чего
Если попытаться оценить жизнь таких семей, можно увидеть две характерные особенности. Папы и мамы бывают неоправданно строги и холодны со своими чадами в одних случаях, и неоправданно уступчивы — в других. Таких родителей можно условно разделить на две категории, исходя из того, к какому полюсу (потакание или строгость) они ближе. Но надо учесть, что это — лишь внешнее впечатление. Недостаток тепла и понимания в отношениях с малышом в обоих случаях маскируется либо под одно, либо — под другое.
"Строгие" родители рассуждают примерно так: "Если я люблю своего ребенка, я не могу допустить, чтобы он вырос невоспитанным (неаккуратным, несобранным, непослушным и т.д.). Я всегда буду требовать беспрекословного выполнения всех моих требований, в том числе — там, где можно и уступить. Если я не знаю наверняка, плохо или хорошо то, что делает ребенок, я запрещу это на всякий случай. Нечего распускаться!" "Потакающие" родители говорят: "Я люблю своего ребенка и поэтому слаб перед ним. Пусть это мороженое — уже десятое, я все равно его куплю. И при этом не вспомню, что сладкое в таком количестве вредно для детских зубов..."
Любовь и запреты
Хочется спросить: так можно ли избаловать ребенка любовью? "Любить, но не баловать" — звучит, на мой взгляд, так же странно, как "есть, но не остаться голодным" или как "спать, но выспаться". Мне кажется, что балуют своих детей, потакают им — как раз те родители, которые не любят их по-настоящему.
То же можно сказать и о строгости, вместо которой я бы посоветовала родителям быть последовательными и солидарными в своих требованиях к малышу. Самих же требований, на мой взгляд, должно быть как можно меньше. Ведь каждый ребенок рождается свободным и любые запреты и ограничения, так или иначе, угнетают его. Конечно, мамам и папам всегда придется запрещать что-то своим детям, и требовать от них послушания. Но родителям стоит помнить, что слушаться нужно не потому, что нужно слушаться, а потому, что родители ответственны за жизнь и здоровье своего малыша. Еще одна линия, по которой, безусловно, должно идти любое правильное воспитание — это стремление донести до ребенка самое главное правило человеческого общежития: "Поступай с другими так, как хочешь, чтобы поступали с тобой". Во всем остальном, я думаю, ребенок должен иметь максимальную свободу. И если посмотреть на воспитание с этих позиций, то окажется, что запрещенного не так уж много, и что большинство запретов можно при желании провести тактично.
***
Родители, которые любят своих детей по-настоящему, относятся к ним более внимательно и серьезно. Принимая любое решение, они исходят только из соображений их блага. Как правило, они не пытаются искусственно выдумывать линию собственного поведения, а действуют по ситуации. Опираясь на собственную интуицию, они чувствуют, что нужно их чаду в данный момент. Так, грудному ребенку необходимо все внимание матери без остатка, а ребенку постарше нужен еще и весь мир впридачу. Лучше всего было бы позволить ему делать все, что он хочет, нужно лишь устроить его жизнь так, чтобы ни себе, ни другим он не причинил вреда. Такой малыш стремительно развивается, растет активным, любознательным и уверенным в себе. А, кроме того — он растет человеком, который умеет любить других людей.
источник
Папа: — Нет-нет! Хвалить ее не надо! (Разговор, подслушанный в детском саду)
Наверное, нет в жизни женщины другого времени, столь же полного тревог, радости и глубокого смысла, как то, которое она проводит в ожидании своего первенца. И чем ближе назначенный природой день, тем сильнее желание как можно тщательнее к нему подготовиться. Каждая женщина думает: "Мой ребенок — самый лучший. У меня не может быть всё, как у всех! У нас всё будет иначе!"
Еще ни одна добросовестная будущая мама не удержалась от того, чтобы прочесть в ожидании малыша какую-нибудь книжку о воспитании детей. И еще ни одна такая книжка не обошлась без главы, название которой звучит примерно так: "Как любить ребенка, но не баловать его". И, дойдя до этого места, женщина впервые задумывается: как отделить одно от другого?
Скажите, пожалуйста, встречали ли Вы когда-нибудь очень толстых собак? Думаю, Ваш ответ: "Да". А слышали Вы когда-нибудь о болонке или пойнтере, которые, на ночь глядя, жарили бы себе картошку на топлёном масле? Нет? Тогда Вы уже готовы согласиться с тем, что непослушные, избалованные, "противные" дети не возникают из воздуха. Давайте попробуем понять, как это происходит.
Откуда берутся невоспитанные дети?
Новорожденный малыш забирает у родителей всё время, всё внимание и все силы. И даже этого ему порой бывает недостаточно. Пока он такой маленький и беспомощный, маме кажется естественным круглосуточно находиться у него на службе. Но рано или поздно наступает момент, когда любая мать задумывается: а не вырастет ли мой ребенок эгоистом, если я буду во всем потакать ему? Такую мысль можно счесть здравой, если она пришла в голову маме двухлетнего ребенка. К сожалению, зачастую так думают мамы, чьим детям не исполнилось еще и пяти месяцев!
В возрасте четырех-пяти месяцев малыши, как правило, начинают меньше спать. Появившееся у них дополнительное время жизни они, конечно, хотят провести с мамой, ведь мама для них — центр вселенной! И выглядит это, как требовательное призывание матери к себе, даже если малыш сыт и ни в чем не нуждается. "Ни в коем случае не приучайте ребенка к рукам! Ходите мимо него с занятым видом. Он поплачет и поймет, что у Вас есть свои дела" — вспомнит молодая мама чей-нибудь добрый совет. Другая вспомнит другой: "Не нужно подходить к ребенку ночью. Маленькие дети плачут просто от злости". А третья вспомнит: "Ребенок должен знать строгость и требовательность — тогда он будет твой!"
Бег по кругу
Ваша кроха еще совсем недавно была с Вами одним целым. Родившись, малыш считает себя Вашей частью и твердо уверен, что ему незачем с Вами расставаться. Не получая необходимых ему, как воздух, тепла и внимания, он становится тревожным и раздражительным. Он начинает вести себя еще более требовательно, что, скорее всего, будет истолковано мамой, как доказательство её правоты: "Вот, уже избаловался". И мама, в педагогических целях, реагирует еще большим отчуждением. Круг замыкается.
Именно такие дети, подрастая, доставляют родителям и окружающим их людям больше всего хлопот. Они привыкли жить с сознанием того, что в этом мире ничего не дается просто так, и всего надо добиваться сценами и криком. Когда малышу исполняется 4-5 лет, между ним и родителями успевает вырасти стена непонимания. Чем хуже ведет себя ребенок, тем холоднее делаются родители. Так работает порочный круг: ребенок привыкает к тому, что единственный способ, которым можно обратить на себя родительское внимание — это сделать что-то плохое. Именно в таких условиях формируются дети-манипуляторы, тираны и вредины, маленькие эгоисты. И именно таких детей мы называем избалованными! Разве это справедливо?
Где купить любовь?
Как ни странно на первый взгляд, но в таких семьях дети зачастую бывают избалованы дорогими подарками. Наверняка и поблизости от вас живет такой мальчик, одиноко пересекающий пространство двора на роскошном игрушечном кабриолете с электромотором и сияющими фарами. Остальные дети изумленно оборачиваются, услышав тарахтение, и на время забывают про свои скучные лопатки и формочки. Завтра они откажутся играть с владельцем редкостного сокровища...
Желание побаловать ребенка возникает у родителей, как отклик на заглушенное чувство вины. Таким образом они откупаются от своих чад, внутренне как бы говоря: "Я докажу себе, что люблю тебя. Я куплю тебе лишнее". Малыш быстро втягивается в "игру". Он как бы отвечает: "Да, ты докажешь", ведь потакание — это единственный известный ему вид "любви". Он требует новых подарков с таким упорством и с таким отчаяньем, что со стороны всем ясно, чего ему не хватает на самом деле. Но поскольку игрушки не могут заменить любовь папы и мамы, этой гонке нет конца.
Кнут и пряник: выбирать не из чего
Если попытаться оценить жизнь таких семей, можно увидеть две характерные особенности. Папы и мамы бывают неоправданно строги и холодны со своими чадами в одних случаях, и неоправданно уступчивы — в других. Таких родителей можно условно разделить на две категории, исходя из того, к какому полюсу (потакание или строгость) они ближе. Но надо учесть, что это — лишь внешнее впечатление. Недостаток тепла и понимания в отношениях с малышом в обоих случаях маскируется либо под одно, либо — под другое.
"Строгие" родители рассуждают примерно так: "Если я люблю своего ребенка, я не могу допустить, чтобы он вырос невоспитанным (неаккуратным, несобранным, непослушным и т.д.). Я всегда буду требовать беспрекословного выполнения всех моих требований, в том числе — там, где можно и уступить. Если я не знаю наверняка, плохо или хорошо то, что делает ребенок, я запрещу это на всякий случай. Нечего распускаться!" "Потакающие" родители говорят: "Я люблю своего ребенка и поэтому слаб перед ним. Пусть это мороженое — уже десятое, я все равно его куплю. И при этом не вспомню, что сладкое в таком количестве вредно для детских зубов..."
Любовь и запреты
Хочется спросить: так можно ли избаловать ребенка любовью? "Любить, но не баловать" — звучит, на мой взгляд, так же странно, как "есть, но не остаться голодным" или как "спать, но выспаться". Мне кажется, что балуют своих детей, потакают им — как раз те родители, которые не любят их по-настоящему.
То же можно сказать и о строгости, вместо которой я бы посоветовала родителям быть последовательными и солидарными в своих требованиях к малышу. Самих же требований, на мой взгляд, должно быть как можно меньше. Ведь каждый ребенок рождается свободным и любые запреты и ограничения, так или иначе, угнетают его. Конечно, мамам и папам всегда придется запрещать что-то своим детям, и требовать от них послушания. Но родителям стоит помнить, что слушаться нужно не потому, что нужно слушаться, а потому, что родители ответственны за жизнь и здоровье своего малыша. Еще одна линия, по которой, безусловно, должно идти любое правильное воспитание — это стремление донести до ребенка самое главное правило человеческого общежития: "Поступай с другими так, как хочешь, чтобы поступали с тобой". Во всем остальном, я думаю, ребенок должен иметь максимальную свободу. И если посмотреть на воспитание с этих позиций, то окажется, что запрещенного не так уж много, и что большинство запретов можно при желании провести тактично.
***
Родители, которые любят своих детей по-настоящему, относятся к ним более внимательно и серьезно. Принимая любое решение, они исходят только из соображений их блага. Как правило, они не пытаются искусственно выдумывать линию собственного поведения, а действуют по ситуации. Опираясь на собственную интуицию, они чувствуют, что нужно их чаду в данный момент. Так, грудному ребенку необходимо все внимание матери без остатка, а ребенку постарше нужен еще и весь мир впридачу. Лучше всего было бы позволить ему делать все, что он хочет, нужно лишь устроить его жизнь так, чтобы ни себе, ни другим он не причинил вреда. Такой малыш стремительно развивается, растет активным, любознательным и уверенным в себе. А, кроме того — он растет человеком, который умеет любить других людей.
источник
Питание детей от 1 года до 1,5 лет
Ваш малыш только что отпраздновал свой первый "юбилей" — ему исполнился годик. Он многому научился за этот год. Должен ли теперь измениться стиль его питания?
Пожалуй, можно сказать, что у вашего крохи наступил переходный этап в питании. Он теперь больше не грудничок. Малыш станет все больше осваивать "пищевую среду" и приближаться в своих пищевых привычках и пристрастиях к взрослым. Но крохе требуется некоторое время, чтобы постепенно перестроиться на новый стиль еды.
К этому возрасту в пищеварительной системе малыша тоже произошли большие изменения. Во-первых, он уже обзавелся собственными зубами. Как правило, к 1 году у детей бывает по 6 — 10 молочных зубов. Стремительно совершенствуются жевательные навыки малыша. В этом процессе не последнюю роль играет интерес к пережевыванию пищи, которая "достается" крохе в крупноизмельченном или даже неизмельченном виде. Во-вторых, значительно выросла активность пищеварительных ферментов, вырабатываемых в различных отделах пищеварительного тракта малыша. Это значит, он уже готов переварить и усвоить гораздо более сложные продукты, нежели полгода назад. В-третьих, ребенок уже познакомился со многими вкусами блюд, у него, вполне вероятно, уже сформировались те или иные вкусовые предпочтения. Дальнейшее видоизменение питания должно быть сопряжено не только с увеличением питательности рациона, но и с расширением вкусовых познаний малютки.
Как правило, кормления грудью после 1 года происходят рано утром и поздно вечером, перед сном. Нередко еще в этом возрасте сохраняются и ночные кормления. В этом нет ничего страшного: грудным молоком невозможно перекормить. Кроме того, последние исследования позволяют с уверенностью сказать, что ночные кормления грудью не только не повышают риск развития кариеса, но и напротив — предотвращают его развитие. Антитела, содержащиеся в грудном молоке, сдерживают рост стафилококка, являющегося основной причиной развития кариеса.
Если малыш уже перестал получать грудное молоко, но продолжает "прикладываться" по ночам к бутылочке со смесью или даже соком, то этому нужно положить конец. К сожалению, смеси отличаются по свойствам от грудного молока. Поэтому их употребление, особенно в ночное время, значительно повышает риск развития кариеса. Дело в том, что после них, как и после любого приема пищи, кислотно-щелочной баланс в ротовой полости сильно смещается в кислую сторону, что создает предпосылки для разрушения зубной эмали. Да и вообще, малыша к полутора годам уже следует отучить есть ночью (это не относится к кормлениям грудью), так как это нарушает сон, ухудшает аппетит в течение дня и не дает выспаться родителям.
Когда и сколько?
До 1,5 лет можно оставить малышу пятиразовое питание, но если вы замечаете, что ребенок отказывается от последнего (пятого) кормления, значит, его пора перевести на "взрослый" четырехразовый режим: завтрак, обед, полдник и ужин. В этом случае интервалы между кормлениями составляют 3,5 — 4 часа. Именно за этот период, согласно данным исследований, съеденная пища эвакуируется из желудка крохи, то есть он готов к следующему приему пищи. Следует довольно четко выполнять установленный режим питания: старайтесь не отклоняться от "графика" более чем на 15 — 30 минут. При соблюдении режима кормлений наблюдается более четкая работа всей пищеварительной системы: пищевой рефлекс обусловливает формирование хорошего аппетита, своевременно и в достаточном количестве вырабатываются пищеварительные соки, что позволяет хорошо переварить и усвоить пищу. При беспорядочном питании подобный рефлекс почти не вырабатывается, выделение ферментов и соков снижается, и пища перерабатывается хуже. Старайтесь ничего не давать малышу между кормлениями — фруктов, соков, молочных продуктов и тем более сладостей. Особенно это относится к детям со сниженным аппетитом. Подобные "перекусы" снижают аппетит крохи, сбивают установленный механизм выработки пищеварительных соков, поэтому во время основных приемов пищи он может отказаться от тех или иных полезных продуктов.
Калорийность суточного рациона ребенка в 12 — 18 месяцев составляет примерно 1300 ккал, объем питания — 1000 — 1200 мл. Распределение этого количества в течение дня достаточно равномерное: завтрак и ужин — по 25%, обед — 35%, полдник — 15%. Подсчитано, что на каждый килограмм массы тела годовалому ребенку требуется в сутки около 4 г белка, 4 г жира и 16 г углеводов. При этом белки животного происхождения должны составлять не менее 70% от их общего суточного количества, растительные жиры — примерно 13% от общего количества жира.
Что подать к столу?
К 1 году ваш малютка, скорее всего, познакомился уже практически со всеми видами продуктов. После 1 года видоизменение рациона предполагает как обращение к новым продуктам, так и постепенное изменение способа их приготовления и степени измельчения.
Грудной или не грудной?
Несмотря на то что кроха формально уже покинул ряды грудничков, отлучать его от груди, пожалуй, еще рановато, тем более в жаркое время года (последнее обстоятельство значительно повышает риск подхватить кишечную инфекцию). Многие педиатры считают, что кормить грудью стоит примерно до 20 — 24 месяцев. Ведь сосание груди не только дает малютке возможность получить вкусное молоко, но и позволяет ощутить материнское тепло и заботу, обеспечивая психологический комфорт. Нельзя также забывать о том, что молоко и в этом возрасте остается чрезвычайно полезным: оно содержит специальные вещества, стимулирующие развитие нервной системы, в частности головного мозга, многие витамины, антитела, легко и полностью усваивается.
Большое место в питании по-прежнему занимают молочные продукты. Они являются источником ценного кальция, витаминов группы В, а также поставщиком белка и молочного жира. После 1 года малышу можно предлагать кефир (до 200 мл в сутки), йогурт (200 — 300 мл). Лучше не превышать рекомендуемое количество, так как молочнокислые продукты богаты кислыми соединениями, что может перегружать как пищеварительную, так и выделительную системы малыша. Лучше, чтобы йогурт был изготовлен специально для детского питания. Если вы даете крохе "взрослые" йогурты, следите, чтобы они были нежирными (молочными, а не сливочными) и содержали как можно меньше сахарозы, консервантов, ароматизаторов и прочих искусственных добавок. Конечно, лучше предпочесть "живые" йогурты — они позволяют поддерживать полезную кишечную флору. Такие йогурты имеют ограниченные сроки хранения (обычно не более 2 недель), и хранить их можно только в холодильнике, при температуре 2 — 8°С. Если на упаковке йогурта указано, что срок хранения превышает 1 месяц, значит, этот продукт прошел термическую обработку и не содержит живых молочнокислых культур. Также актуальными остаются молочные смеси — так называемые "последующие формулы", то есть те, что предназначены для питания детей после 6 месяцев. Почему же даже после 1 года стоит предлагать их крохе? Дело в том, что диетологи все более сходятся на том, чтобы отложить знакомство малыша с цельным коровьим молоком хотя бы до 2 — 2,5 лет, что связано с высокой частотой аллергических реакций к белку коровьего молока.
Другими важными молочными продуктами являются творог и сыр. Суточную дозу творога можно после 1 года увеличить до 70 г в день. Некоторые родители предпочитают давать его детям через день, но в дозе около 140 г. Творог можно давать в "чистом" виде, а можно приготовить из него пудинг, запеканку, ближе к полутора годам — сделать сырники. Сыр чаще используется в тертом виде в качестве добавки к макаронным изделиям. Но некоторые малыши любят погрызть сыр своими зубками. В этом случае данный продукт будет способствовать еще и становлению жевательных навыков.
Сливочное масло чаще всего используется в качестве добавки к кашам или намазанным на хлеб. Рекомендуемая доза его составляет около 12 г в день. Лучше не подвергать сливочное масло тепловой обработке (то есть добавлять уже в готовые блюда).
После 1 года можно в небольших количествах использовать нежирную сметану и сливки. Сметана наилучшим образом подходит для заправки первых блюд, сливки — для приготовления соусов ко вторым блюдам.
Фрукты и овощи тоже должны быть широко представлены на столе малыша. После 1 года можно потихоньку знакомить малютку с новыми видами фруктов и ягод: клубникой, вишней, черешней, киви, абрикосами, персиками, смородиной, крыжовником, черноплодной рябиной, облепихой, малиной, ежевикой, клюквой, черникой, брусникой и даже цитрусовыми. Разумеется, подобные знакомства должны быть хорошо обдуманы, а маме предстоит внимательно наблюдать за реакцией крохи на каждый новый вводимый продукт. У детей с аллергическими реакциями лучше не предпринимать новых шагов без консультации аллерголога или педиатра. Ягоды, имеющие довольно плотную кожуру, лучше измельчать в пюре, в то время как мягкие сочные плоды (абрикосы, персики, киви) можно предлагать малышу дольками. Даже если ваш ненаглядный карапуз хорошо переносит экзотические фрукты (цитрусовые, киви), не давайте их много: эти плоды содержат довольно много растительных кислот, что в большом количестве может раздражать нежную слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Виноград усиливает процессы брожения в кишечнике и перегружает рацион ребенка углеводами. Вместе с тем, он относительно беден витаминами. Вот почему диетологи рекомендуют начать его употребление в более позднем возрасте — ближе к трем годам. Фрукты можно давать малышу в завершение основных приемов пищи, можно также добавлять в кашу, смешивать с молочными продуктами. Рекомендуемая доза фруктов — около 200 — 250 г в день. К этому количеству можно добавить еще 100 мл фруктового сока. Если до 1 года следовало предпочесть осветленные соки, то после 1 года вполне можно давать крохе соки и нектары с мякотью.
Овощное меню малыша можно обогатить свеклой, репой, томатами, зеленым горошком, фасолью. Бобовые следует давать детям в небольших количествах и только в хорошо проваренном и тщательно измельченном виде, так как эти продукты богаты грубой клетчаткой, которая вызывает повышенное газообразование в кишечнике, усиливает перистальтику, что может привести к болям в животе и разжижению стула. Овощи находят основное применение в супах и гарнирах к мясным и рыбным блюдам. Их можно не только отваривать, но и тушить. В возрасте 1 года они даются в виде пюре, ближе к полутора годам можно начинать предлагать малышу мягкие отварные или тушеные овощи кусочками. Ближе к полутора годам можно начать иногда предлагать крохе и огородную зелень — укроп, петрушку, кинзу, черемшу, шпинат, салат, зеленый лук. Мелко нарезанную зелень можно добавлять в супы и вторые блюда перед подачей их к столу.
Растительные масла лучше добавлять в финальной стадии приготовления овощей, чтобы как можно меньше подвергать их тепловой обработке, так как в процессе нагревания любых жиров образуются канцерогены, вредные для здоровья не только грудничка, но даже взрослого человека.
Мясные продукты даются в виде паровых котлет, тефтель, фрикаделек, мясного суфле и пудинга в количестве 100 г ежедневно. Ближе к середине второго года можно предлагать малышу тушеное мясо мелкими кусочками, но при этом внимательно следить за тем, чтобы он не подавился. В питании по-прежнему используются многие сорта мяса: говядина, телятина, нежирная свинина, кролик, индейка, курица, а также субпродукты -печень, язык, сердце, мозги. Мясо водоплавающей птицы (утки, гуся) и баранина богаты тугоплавкими жирами, что усложняет переваривание и усвоение этих сортов мяса, поэтому их можно давать лишь время от времени.
Рыбу следует предлагать один — два раза в неделю по 30 — 40 г на прием как замену мясным блюдам. Можно приготовить рыбные котлеты (паровые) или тефтели, потушить рыбное филе.
Яйца также имеют большое значение в питании детей после 1 года, так как богаты ценными питательными веществами — легкоусвояемым белком, ценными аминокислотами, витаминами (A, D, Е), фосфолипидами, минеральными веществами, микро- и макроэлементами. Белок яиц усваивается практически полностью — на 96 — 97%, жиры — примерно на 95%. Для питания малышей используются только куриные и перепелиные яйца. Яйца водоплавающих птиц исключаются из-за высокого риска передачи опасных инфекций. Перепелиные яйца отличаются от куриных не только более высоким содержанием белка (с большим количеством незаменимой аминокислоты — триптофана), но и более высоким содержанием жира и холестерина. Детям до 1,5 лет предлагать яйца следует только в сваренном виде (вкрутую) или в виде омлетов на молоке (они также могут содержать различные овощи). В сыром виде (а кроме того, "всмятку" и "в мешочек" яйца хуже перевариваются, так как содержат неденатурированный белок, а также опасны с точки зрения передачи инфекций. Омлет удобно готовить в микроволновой печи. Тогда он будет не поджаренным, как на сковороде, а печеный, без корочки. Омлетную массу выливают в посуду, предназначенную для микроволновых печей (без использования масла) и ставят в печь на 2 — 3 минуты. Кроме того, яйца добавляются к другим продуктам во время приготовления различных блюд (сырников, блинчиков и пр.). Поскольку яйца — продукт с высокими аллергенными свойствами (перепелиные яйца все же намного менее аллергенны, чем куриные), их не стоит давать детям ежедневно, лучше делать это 3 раза в неделю или через день. Рекомендуемая доза яиц составляет % куриного яйца в день или целое — через день. Для перепелиных яиц доза увеличивается примерно вдвое.
Крупы широко используются в детском питании. Особенно полезны для малышей овсянка и гречка, можно также использовать кукурузную, рисовую, пшенную и другие виды круп. Годовалому малышу будет проще жевать и глотать, если каша будет иметь однородную консистенцию, поэтому еще часто используются растворимые ("инстантные") каши. Ближе к полутора годам можно давать хорошо разваренные крупы без дополнительного измельчения.
Время от времени можно использовать в питании детей макаронные изделия. Их можно дать в виде гарнира или заправить ими суп. Впрочем, злоупотреблять ими не следует, так как они богаты легкоусвояемыми углеводами. Рекомендуется предлагать их малышу один — два раза в неделю.
Хлеб также используют в питании детей этого возраста. До 1,5 лет лучше предлагать малюткам только белый хлеб: он легче переваривается. Общее количество хлеба в день не должно превышать 100 г. Начиная с 1,5 лет можно включать в рацион крохи немного ржаного хлеба (до 50 г в сутки). Детям до 1,5 лет ржаной хлеб не предлагают, так как кислое тесто, из которого он приготовлен, вызывает брожение в кишечнике.
Питье может быть представлено чистой водой (лучше не кипяченой, а бутилированной "для детского питания"), молочными продуктами, фруктовыми и овощными соками, компотами (желательно, чтобы они были сварены вообще без любого подсластителя либо с добавлением небольшого количества фруктозы), слабо заваренным чаем, травяными отварами (ромашка, фенхель, мята и пр.). Газированные напитки (даже минеральную воду) детям до 3 лет давать не рекомендуется, так как содержащийся в этих напитках углекислый газ раздражает слизистую желудочно-кишечного тракта. Количество потребляемой жидкости пусть регулирует сам малыш. Оно будет, безусловно, зависеть от рациона питания, времени года, окружающей температуры и двигательной активности крохи.
Поваренная соль используется в небольших количествах — около 0,5 — 1 г в день.
Сладости. Вы можете добавлять понемногу сахаров, чтобы подсластить некоторые, особенно не любимые малышом, продукты. Лучше предпочесть фруктозу: она медленнее и равномернее всасывается и усваивается организмом (что почти исключает резкие перепады уровня глюкозы в крови), для проникновения в клетки организма не требует инсулина (то есть не создает перегрузок в работе поджелудочной железы), меньше нарушает кислотно-щелочной баланс ротовой полости (а значит, меньше способствует развитию кариеса). Кроме того, правильно изготовленная, она почти в 1,75 раза слаще сахарозы, что позволяет употреблять ее в небольших количествах. Для придания вкуса кашам и творогу вы можете использовать свежие фрукты и ягоды, а также сухофрукты. Кроме того, изредка малышей можно побаловать сладостями (в идеале они тоже могут быть изготовлены на фруктозе — такие продукты вы можете найти на полках магазинов с лечебным питанием) — пастилой, зефиром, повидлом, джемом и, конечно же, медом (при условии, что малыш его переносит). Общая доза сахаров в день составляет 30 — 40 г для детей 1 — 1,5 лет.
источник
Пожалуй, можно сказать, что у вашего крохи наступил переходный этап в питании. Он теперь больше не грудничок. Малыш станет все больше осваивать "пищевую среду" и приближаться в своих пищевых привычках и пристрастиях к взрослым. Но крохе требуется некоторое время, чтобы постепенно перестроиться на новый стиль еды.
К этому возрасту в пищеварительной системе малыша тоже произошли большие изменения. Во-первых, он уже обзавелся собственными зубами. Как правило, к 1 году у детей бывает по 6 — 10 молочных зубов. Стремительно совершенствуются жевательные навыки малыша. В этом процессе не последнюю роль играет интерес к пережевыванию пищи, которая "достается" крохе в крупноизмельченном или даже неизмельченном виде. Во-вторых, значительно выросла активность пищеварительных ферментов, вырабатываемых в различных отделах пищеварительного тракта малыша. Это значит, он уже готов переварить и усвоить гораздо более сложные продукты, нежели полгода назад. В-третьих, ребенок уже познакомился со многими вкусами блюд, у него, вполне вероятно, уже сформировались те или иные вкусовые предпочтения. Дальнейшее видоизменение питания должно быть сопряжено не только с увеличением питательности рациона, но и с расширением вкусовых познаний малютки.
Как правило, кормления грудью после 1 года происходят рано утром и поздно вечером, перед сном. Нередко еще в этом возрасте сохраняются и ночные кормления. В этом нет ничего страшного: грудным молоком невозможно перекормить. Кроме того, последние исследования позволяют с уверенностью сказать, что ночные кормления грудью не только не повышают риск развития кариеса, но и напротив — предотвращают его развитие. Антитела, содержащиеся в грудном молоке, сдерживают рост стафилококка, являющегося основной причиной развития кариеса.
Если малыш уже перестал получать грудное молоко, но продолжает "прикладываться" по ночам к бутылочке со смесью или даже соком, то этому нужно положить конец. К сожалению, смеси отличаются по свойствам от грудного молока. Поэтому их употребление, особенно в ночное время, значительно повышает риск развития кариеса. Дело в том, что после них, как и после любого приема пищи, кислотно-щелочной баланс в ротовой полости сильно смещается в кислую сторону, что создает предпосылки для разрушения зубной эмали. Да и вообще, малыша к полутора годам уже следует отучить есть ночью (это не относится к кормлениям грудью), так как это нарушает сон, ухудшает аппетит в течение дня и не дает выспаться родителям.
Когда и сколько?
До 1,5 лет можно оставить малышу пятиразовое питание, но если вы замечаете, что ребенок отказывается от последнего (пятого) кормления, значит, его пора перевести на "взрослый" четырехразовый режим: завтрак, обед, полдник и ужин. В этом случае интервалы между кормлениями составляют 3,5 — 4 часа. Именно за этот период, согласно данным исследований, съеденная пища эвакуируется из желудка крохи, то есть он готов к следующему приему пищи. Следует довольно четко выполнять установленный режим питания: старайтесь не отклоняться от "графика" более чем на 15 — 30 минут. При соблюдении режима кормлений наблюдается более четкая работа всей пищеварительной системы: пищевой рефлекс обусловливает формирование хорошего аппетита, своевременно и в достаточном количестве вырабатываются пищеварительные соки, что позволяет хорошо переварить и усвоить пищу. При беспорядочном питании подобный рефлекс почти не вырабатывается, выделение ферментов и соков снижается, и пища перерабатывается хуже. Старайтесь ничего не давать малышу между кормлениями — фруктов, соков, молочных продуктов и тем более сладостей. Особенно это относится к детям со сниженным аппетитом. Подобные "перекусы" снижают аппетит крохи, сбивают установленный механизм выработки пищеварительных соков, поэтому во время основных приемов пищи он может отказаться от тех или иных полезных продуктов.
Калорийность суточного рациона ребенка в 12 — 18 месяцев составляет примерно 1300 ккал, объем питания — 1000 — 1200 мл. Распределение этого количества в течение дня достаточно равномерное: завтрак и ужин — по 25%, обед — 35%, полдник — 15%. Подсчитано, что на каждый килограмм массы тела годовалому ребенку требуется в сутки около 4 г белка, 4 г жира и 16 г углеводов. При этом белки животного происхождения должны составлять не менее 70% от их общего суточного количества, растительные жиры — примерно 13% от общего количества жира.
Что подать к столу?
К 1 году ваш малютка, скорее всего, познакомился уже практически со всеми видами продуктов. После 1 года видоизменение рациона предполагает как обращение к новым продуктам, так и постепенное изменение способа их приготовления и степени измельчения.
Грудной или не грудной?
Несмотря на то что кроха формально уже покинул ряды грудничков, отлучать его от груди, пожалуй, еще рановато, тем более в жаркое время года (последнее обстоятельство значительно повышает риск подхватить кишечную инфекцию). Многие педиатры считают, что кормить грудью стоит примерно до 20 — 24 месяцев. Ведь сосание груди не только дает малютке возможность получить вкусное молоко, но и позволяет ощутить материнское тепло и заботу, обеспечивая психологический комфорт. Нельзя также забывать о том, что молоко и в этом возрасте остается чрезвычайно полезным: оно содержит специальные вещества, стимулирующие развитие нервной системы, в частности головного мозга, многие витамины, антитела, легко и полностью усваивается.
Большое место в питании по-прежнему занимают молочные продукты. Они являются источником ценного кальция, витаминов группы В, а также поставщиком белка и молочного жира. После 1 года малышу можно предлагать кефир (до 200 мл в сутки), йогурт (200 — 300 мл). Лучше не превышать рекомендуемое количество, так как молочнокислые продукты богаты кислыми соединениями, что может перегружать как пищеварительную, так и выделительную системы малыша. Лучше, чтобы йогурт был изготовлен специально для детского питания. Если вы даете крохе "взрослые" йогурты, следите, чтобы они были нежирными (молочными, а не сливочными) и содержали как можно меньше сахарозы, консервантов, ароматизаторов и прочих искусственных добавок. Конечно, лучше предпочесть "живые" йогурты — они позволяют поддерживать полезную кишечную флору. Такие йогурты имеют ограниченные сроки хранения (обычно не более 2 недель), и хранить их можно только в холодильнике, при температуре 2 — 8°С. Если на упаковке йогурта указано, что срок хранения превышает 1 месяц, значит, этот продукт прошел термическую обработку и не содержит живых молочнокислых культур. Также актуальными остаются молочные смеси — так называемые "последующие формулы", то есть те, что предназначены для питания детей после 6 месяцев. Почему же даже после 1 года стоит предлагать их крохе? Дело в том, что диетологи все более сходятся на том, чтобы отложить знакомство малыша с цельным коровьим молоком хотя бы до 2 — 2,5 лет, что связано с высокой частотой аллергических реакций к белку коровьего молока.
Другими важными молочными продуктами являются творог и сыр. Суточную дозу творога можно после 1 года увеличить до 70 г в день. Некоторые родители предпочитают давать его детям через день, но в дозе около 140 г. Творог можно давать в "чистом" виде, а можно приготовить из него пудинг, запеканку, ближе к полутора годам — сделать сырники. Сыр чаще используется в тертом виде в качестве добавки к макаронным изделиям. Но некоторые малыши любят погрызть сыр своими зубками. В этом случае данный продукт будет способствовать еще и становлению жевательных навыков.
Сливочное масло чаще всего используется в качестве добавки к кашам или намазанным на хлеб. Рекомендуемая доза его составляет около 12 г в день. Лучше не подвергать сливочное масло тепловой обработке (то есть добавлять уже в готовые блюда).
После 1 года можно в небольших количествах использовать нежирную сметану и сливки. Сметана наилучшим образом подходит для заправки первых блюд, сливки — для приготовления соусов ко вторым блюдам.
Фрукты и овощи тоже должны быть широко представлены на столе малыша. После 1 года можно потихоньку знакомить малютку с новыми видами фруктов и ягод: клубникой, вишней, черешней, киви, абрикосами, персиками, смородиной, крыжовником, черноплодной рябиной, облепихой, малиной, ежевикой, клюквой, черникой, брусникой и даже цитрусовыми. Разумеется, подобные знакомства должны быть хорошо обдуманы, а маме предстоит внимательно наблюдать за реакцией крохи на каждый новый вводимый продукт. У детей с аллергическими реакциями лучше не предпринимать новых шагов без консультации аллерголога или педиатра. Ягоды, имеющие довольно плотную кожуру, лучше измельчать в пюре, в то время как мягкие сочные плоды (абрикосы, персики, киви) можно предлагать малышу дольками. Даже если ваш ненаглядный карапуз хорошо переносит экзотические фрукты (цитрусовые, киви), не давайте их много: эти плоды содержат довольно много растительных кислот, что в большом количестве может раздражать нежную слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Виноград усиливает процессы брожения в кишечнике и перегружает рацион ребенка углеводами. Вместе с тем, он относительно беден витаминами. Вот почему диетологи рекомендуют начать его употребление в более позднем возрасте — ближе к трем годам. Фрукты можно давать малышу в завершение основных приемов пищи, можно также добавлять в кашу, смешивать с молочными продуктами. Рекомендуемая доза фруктов — около 200 — 250 г в день. К этому количеству можно добавить еще 100 мл фруктового сока. Если до 1 года следовало предпочесть осветленные соки, то после 1 года вполне можно давать крохе соки и нектары с мякотью.
Овощное меню малыша можно обогатить свеклой, репой, томатами, зеленым горошком, фасолью. Бобовые следует давать детям в небольших количествах и только в хорошо проваренном и тщательно измельченном виде, так как эти продукты богаты грубой клетчаткой, которая вызывает повышенное газообразование в кишечнике, усиливает перистальтику, что может привести к болям в животе и разжижению стула. Овощи находят основное применение в супах и гарнирах к мясным и рыбным блюдам. Их можно не только отваривать, но и тушить. В возрасте 1 года они даются в виде пюре, ближе к полутора годам можно начинать предлагать малышу мягкие отварные или тушеные овощи кусочками. Ближе к полутора годам можно начать иногда предлагать крохе и огородную зелень — укроп, петрушку, кинзу, черемшу, шпинат, салат, зеленый лук. Мелко нарезанную зелень можно добавлять в супы и вторые блюда перед подачей их к столу.
Растительные масла лучше добавлять в финальной стадии приготовления овощей, чтобы как можно меньше подвергать их тепловой обработке, так как в процессе нагревания любых жиров образуются канцерогены, вредные для здоровья не только грудничка, но даже взрослого человека.
Мясные продукты даются в виде паровых котлет, тефтель, фрикаделек, мясного суфле и пудинга в количестве 100 г ежедневно. Ближе к середине второго года можно предлагать малышу тушеное мясо мелкими кусочками, но при этом внимательно следить за тем, чтобы он не подавился. В питании по-прежнему используются многие сорта мяса: говядина, телятина, нежирная свинина, кролик, индейка, курица, а также субпродукты -печень, язык, сердце, мозги. Мясо водоплавающей птицы (утки, гуся) и баранина богаты тугоплавкими жирами, что усложняет переваривание и усвоение этих сортов мяса, поэтому их можно давать лишь время от времени.
Рыбу следует предлагать один — два раза в неделю по 30 — 40 г на прием как замену мясным блюдам. Можно приготовить рыбные котлеты (паровые) или тефтели, потушить рыбное филе.
Яйца также имеют большое значение в питании детей после 1 года, так как богаты ценными питательными веществами — легкоусвояемым белком, ценными аминокислотами, витаминами (A, D, Е), фосфолипидами, минеральными веществами, микро- и макроэлементами. Белок яиц усваивается практически полностью — на 96 — 97%, жиры — примерно на 95%. Для питания малышей используются только куриные и перепелиные яйца. Яйца водоплавающих птиц исключаются из-за высокого риска передачи опасных инфекций. Перепелиные яйца отличаются от куриных не только более высоким содержанием белка (с большим количеством незаменимой аминокислоты — триптофана), но и более высоким содержанием жира и холестерина. Детям до 1,5 лет предлагать яйца следует только в сваренном виде (вкрутую) или в виде омлетов на молоке (они также могут содержать различные овощи). В сыром виде (а кроме того, "всмятку" и "в мешочек" яйца хуже перевариваются, так как содержат неденатурированный белок, а также опасны с точки зрения передачи инфекций. Омлет удобно готовить в микроволновой печи. Тогда он будет не поджаренным, как на сковороде, а печеный, без корочки. Омлетную массу выливают в посуду, предназначенную для микроволновых печей (без использования масла) и ставят в печь на 2 — 3 минуты. Кроме того, яйца добавляются к другим продуктам во время приготовления различных блюд (сырников, блинчиков и пр.). Поскольку яйца — продукт с высокими аллергенными свойствами (перепелиные яйца все же намного менее аллергенны, чем куриные), их не стоит давать детям ежедневно, лучше делать это 3 раза в неделю или через день. Рекомендуемая доза яиц составляет % куриного яйца в день или целое — через день. Для перепелиных яиц доза увеличивается примерно вдвое.
Крупы широко используются в детском питании. Особенно полезны для малышей овсянка и гречка, можно также использовать кукурузную, рисовую, пшенную и другие виды круп. Годовалому малышу будет проще жевать и глотать, если каша будет иметь однородную консистенцию, поэтому еще часто используются растворимые ("инстантные") каши. Ближе к полутора годам можно давать хорошо разваренные крупы без дополнительного измельчения.
Время от времени можно использовать в питании детей макаронные изделия. Их можно дать в виде гарнира или заправить ими суп. Впрочем, злоупотреблять ими не следует, так как они богаты легкоусвояемыми углеводами. Рекомендуется предлагать их малышу один — два раза в неделю.
Хлеб также используют в питании детей этого возраста. До 1,5 лет лучше предлагать малюткам только белый хлеб: он легче переваривается. Общее количество хлеба в день не должно превышать 100 г. Начиная с 1,5 лет можно включать в рацион крохи немного ржаного хлеба (до 50 г в сутки). Детям до 1,5 лет ржаной хлеб не предлагают, так как кислое тесто, из которого он приготовлен, вызывает брожение в кишечнике.
Питье может быть представлено чистой водой (лучше не кипяченой, а бутилированной "для детского питания"), молочными продуктами, фруктовыми и овощными соками, компотами (желательно, чтобы они были сварены вообще без любого подсластителя либо с добавлением небольшого количества фруктозы), слабо заваренным чаем, травяными отварами (ромашка, фенхель, мята и пр.). Газированные напитки (даже минеральную воду) детям до 3 лет давать не рекомендуется, так как содержащийся в этих напитках углекислый газ раздражает слизистую желудочно-кишечного тракта. Количество потребляемой жидкости пусть регулирует сам малыш. Оно будет, безусловно, зависеть от рациона питания, времени года, окружающей температуры и двигательной активности крохи.
Поваренная соль используется в небольших количествах — около 0,5 — 1 г в день.
Сладости. Вы можете добавлять понемногу сахаров, чтобы подсластить некоторые, особенно не любимые малышом, продукты. Лучше предпочесть фруктозу: она медленнее и равномернее всасывается и усваивается организмом (что почти исключает резкие перепады уровня глюкозы в крови), для проникновения в клетки организма не требует инсулина (то есть не создает перегрузок в работе поджелудочной железы), меньше нарушает кислотно-щелочной баланс ротовой полости (а значит, меньше способствует развитию кариеса). Кроме того, правильно изготовленная, она почти в 1,75 раза слаще сахарозы, что позволяет употреблять ее в небольших количествах. Для придания вкуса кашам и творогу вы можете использовать свежие фрукты и ягоды, а также сухофрукты. Кроме того, изредка малышей можно побаловать сладостями (в идеале они тоже могут быть изготовлены на фруктозе — такие продукты вы можете найти на полках магазинов с лечебным питанием) — пастилой, зефиром, повидлом, джемом и, конечно же, медом (при условии, что малыш его переносит). Общая доза сахаров в день составляет 30 — 40 г для детей 1 — 1,5 лет.
источник
воскресенье, 14 марта 2010 г.
Врачи установили, что увеличивает шансы родить девочку
Как установило масштабное педиатрическое исследование, у курящих родителей, решивших завести ребенка, гораздо больше шансов родить девочку, а не мальчика.
Если на ранней стадии беременности курят оба родителя, то шансы родить мальчика падают почти в два раза. Полученные доказательства свидетельствуют, что курение способно убивать мужские эмбрионы в утробе.
Курение не только снижает вероятность рождения мальчика, но и может препятствовать развитию мужских эмбрионов, а также приводить к выкидышам.
Несмотря на то, что почти 52% новорожденных в западном мире составляют мальчики, у курильщиков доля рождающихся девочек резко возрастает. Исследование, в котором приняли участие 9 тысяч беременных женщин в Ливерпуле, выявило поразительный перевес в пользу девочек, которые рождаются у курящих родителей.
Матери, курившие во время беременности, рожали мальчиков на треть реже, чем некурящие женщины. Если учитывать показатели здоровья и возраст матерей, то выясняется, что в случае, когда курит еще и отец, шанс родить мальчика снижался почти наполовину.
Исследование, проведенное педиатрами Ливерпульского института тропической медицины, вызвало резонанс в международном научном сообществе. По словам ученых, оно ставит серьезные вопросы о том, каким образом курение влияет на баланс населения.
«Существует множество работ на тему того, как курение влияет на вес новорожденных, однако теперь выяснено, что курящие матери чаще рожают девочек», – объясняет Элисон Пултон, старший преподаватель педиатрии Сиднейского университета, Австралия.
В исследовании обобщены данные о 9 тысячах женщин, которые рожали в Ливерпульской женской больнице в 1998-2003 годах. Ученые обнаружили, что у курящих с большей вероятностью рождались девочки, а кроме того, на пол будущего ребенка может влиять пассивное курение. Некурящие матери, имевшие партнера-курильщика и подвергавшиеся воздействию сигаретного дыма, рожали мальчиков реже.
Исследование провела группа педиатров под руководством профессора Бернарда Брэбина.
«Целью исследования было установить, зависит ли пол будущего ребенка от факта курения матери в период беременности. Когда мы откорректировали результаты в соответствии с такими статистическими факторами, как возраст матери и курение обоих родителей, то выяснилось, что в последнем случае шансы родить девочку повышаются вдвое», – рассказывает Брэбин, профессор тропической педиатрии. - «Мы не знаем, чем это вызвано. Но вывод ясен: если вы хотите повысить шансы рождения мальчика, не курите во время беременности».
Рожайте, но не больше двух!
Итак, ученые установили окончательно - рожать полезно для здоровья. Дети предохранят нас от целой россыпи опаснейших болезней, начиная от рака и инфаркта, и заканчивая алкоголизмом. Однако идеальное количество детей для женщины - двое! Ни больше и ни меньше...
Британские и норвежские исследователи изучили медицинские записи 1,5 млн мужчин и женщин, рожденных за 33-летний период. Данные исследования, проведенного специалистами из Лондонской школы гигиены и тропической медицины, были на днях опубликованы в журнале Social Science & Medicine Journal. Ученые выяснили, что наличие детей в семье приносит громадную пользу для здоровья мам (да и пап тоже!), уберегая их от целого множества болезней. Но все эти преимущества проявляются только если в семье два ребенка.
У пар, имеющих одного наследника, либо не имеющих ни одного, риск смерти от всех известных болезней и патологий выше. Наверное, это связано с тем, что в подобных парах меньше следят за своим здоровьем. У многодетных семей тоже велика опасность переболеть целым букетом болезней с самым печальным исходом. В этом случае, как полагают специалисты, родители страдают от стресса, который вызван необходимостью приглядывать за слишком большим количеством детей.
В семьях с одним ребенком или без детей почему-то оказался самый высокий риск алкоголизма. У матерей четырех детей повышен риск рака шейки матки, кроме того в подобных семья гораздо выше опасность всяческих несчастных случаев и актов насилия. Неужели подвиг многодетных матерей вообще никак не вознаграждается природой? Награда все же есть - у таких мам снижен риск развития рака груди.
источник
Речевые дефекты закладываются в детстве
Группа педиатров из Чили во главе с Джулией Гардсон, а также ученые из Вашингтонского университета провели исследование, в котором приняли участие более ста детей в возрастном диапазоне 3-5 лет. Исследователи обращали внимание прежде всего на особенности кормления ребенка, на его поведение в младенческом возрасте и качество речи на всех этапах его роста и развития. В результате выяснилось, что речевые дефекты закладываются в детстве.
Если ребенок в возрасте 10 месяцев начинает отказываться от кормления из бутылочки, то тем самым сокращается риск развития у него нарушений, связанных с речевой деятельностью. Вместе с тем, исследователи обнаружили, что дети, которые сосали пальцы, соску свыше трех лет, в несколько раз чаще приобретают речевые дефекты, которые могут даже сохраняться на протяжении всей жизни.
Ученые связывают этот факт с тем, что совершая постоянно сосательные движения в период формирования и развития ротовой полости, челюстей и зубов, ребенок деформирует органы речи, тогда как естественное кормление грудью способствует развитию детской координации, развития органов речевой артикуляции. Таким образом, речевые дефекты закладываются в детстве.
Источник
вторник, 16 февраля 2010 г.
Ветрянка
Ветрянка (ветряная оспа) - высокозаразное инфекционное заболевание преимущественно детского возраста, характеризующееся пузырьковой сыпью. Возбудитель - вирус из семейства герпесвирусов, во внешней среде нестоек и погибает через несколько минут.
Источник ветрянки - больной человек. Заразным он становится за 2 суток до появления сыпи и сохраняет эту способность до подсыхания корочек. Ветрянкой можно заразиться от больного опоясывающим лишаем, так как возбудитель этих заболеваний один и тот же.
Передается ветрянка воздушно-капельным путем. Заражение через третьих лиц и предметы, бывшие в употреблении у больного, практически исключается ввиду малой стойкости вируса во внешней среде.
Восприимчивость к ветрянке высокая. Ветрянка переносится в основном в детском возрасте. После ветрянки развивается стойкая невосприимчивость. Повторные заболевания ветрянкой бывают крайне редко.
Заболевание ветрянкой беременной женщины на ранних сроках беременности приводит к развитию порока развития плода, незадолго до окончания беременности - к заболеванию новорожденного.
Инкубационный период продолжается от 10 до 23 дней.
Начало ветрянки острое. Появляется слабость, повышается температура тела до 38 С и на коже любого участка тела, в том числе и волосистой части головы, обнаруживается сыпь.
Вначале это пятнышки, которые вскоре начинают несколько возвышаться над уровнем кожи, розового или красного цвета с четкими контурам округлой формы. Через несколько часов на них образуются прозрачные блестящие пузырьки от 1 до 5 мм в диаметре, похожие на капли воды и окруженные узким розово-красным ободком. Через 2-3 дня пузырьки подсыхают и дают плоские поверхностные желтые или светло-коричневые корочки, которые спустя 6-8 дней отпадают, как правило, не оставляя после себя рубцов.
Ежедневно появляются новые элементы сыпи между старыми, которые претерпевают те же изменения. Общее число их увеличивается. В результате на теле больного одновременно имеются пятнышки, пузырьки, корочки.
Лихорадка, высыпание на коже и слизистых оболочках продолжается в течение 5-10 дней. Отпадение корочек и полное очищение кожи от остатков сыпи затягивается еще на несколько дней.
Лечение ветрянки
Лечение большинства больных проводится на дому и направлено на предотвращение развития осложнений за счет попадания в повреждения кожи вторичной инфекции. Оно ограничивается постельным режимом на 6-7 дней, молочно-растительной пищей, обильным питьем и гигиеническим уходом. Особое внимание уделяется чистоте постельного и нательного белья.
С целью ускорения подсыхания пузырьков рекомендуется смазывать их 10% раствором марганцевокислого калия или бриллиантовым зеленым. Для ослабления зуда кожи применяется обтирание кипяченой водой с уксусом с последующим припудриванием тальком. Для предотвращения расчесов кожи необходимо следить за регулярной короткой стрижкой ногтей. После подсыхания всех пузырьков показаны теплые гигиенические ванны.
Предупреждение болезни
Беременным женщинам, заболевшим ветряной оспой за 5 дней до родов или через 48 часов после родов, вводится иммуноглобулин, содержащий антитела против вируса ветряной оспы.
Источник: www.narmed.ru
Источник ветрянки - больной человек. Заразным он становится за 2 суток до появления сыпи и сохраняет эту способность до подсыхания корочек. Ветрянкой можно заразиться от больного опоясывающим лишаем, так как возбудитель этих заболеваний один и тот же.
Передается ветрянка воздушно-капельным путем. Заражение через третьих лиц и предметы, бывшие в употреблении у больного, практически исключается ввиду малой стойкости вируса во внешней среде.
Восприимчивость к ветрянке высокая. Ветрянка переносится в основном в детском возрасте. После ветрянки развивается стойкая невосприимчивость. Повторные заболевания ветрянкой бывают крайне редко.
Заболевание ветрянкой беременной женщины на ранних сроках беременности приводит к развитию порока развития плода, незадолго до окончания беременности - к заболеванию новорожденного.
Инкубационный период продолжается от 10 до 23 дней.
Начало ветрянки острое. Появляется слабость, повышается температура тела до 38 С и на коже любого участка тела, в том числе и волосистой части головы, обнаруживается сыпь.
Вначале это пятнышки, которые вскоре начинают несколько возвышаться над уровнем кожи, розового или красного цвета с четкими контурам округлой формы. Через несколько часов на них образуются прозрачные блестящие пузырьки от 1 до 5 мм в диаметре, похожие на капли воды и окруженные узким розово-красным ободком. Через 2-3 дня пузырьки подсыхают и дают плоские поверхностные желтые или светло-коричневые корочки, которые спустя 6-8 дней отпадают, как правило, не оставляя после себя рубцов.
Ежедневно появляются новые элементы сыпи между старыми, которые претерпевают те же изменения. Общее число их увеличивается. В результате на теле больного одновременно имеются пятнышки, пузырьки, корочки.
Лихорадка, высыпание на коже и слизистых оболочках продолжается в течение 5-10 дней. Отпадение корочек и полное очищение кожи от остатков сыпи затягивается еще на несколько дней.
Лечение ветрянки
Лечение большинства больных проводится на дому и направлено на предотвращение развития осложнений за счет попадания в повреждения кожи вторичной инфекции. Оно ограничивается постельным режимом на 6-7 дней, молочно-растительной пищей, обильным питьем и гигиеническим уходом. Особое внимание уделяется чистоте постельного и нательного белья.
С целью ускорения подсыхания пузырьков рекомендуется смазывать их 10% раствором марганцевокислого калия или бриллиантовым зеленым. Для ослабления зуда кожи применяется обтирание кипяченой водой с уксусом с последующим припудриванием тальком. Для предотвращения расчесов кожи необходимо следить за регулярной короткой стрижкой ногтей. После подсыхания всех пузырьков показаны теплые гигиенические ванны.
Предупреждение болезни
Беременным женщинам, заболевшим ветряной оспой за 5 дней до родов или через 48 часов после родов, вводится иммуноглобулин, содержащий антитела против вируса ветряной оспы.
Источник: www.narmed.ru
Подписаться на:
Сообщения (Atom)